发病时间：不清楚
口苦口臭是什么原因?
补充说明：口苦口臭是什么原因?
a******W 2024-01-24 12:15
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
口苦口臭可能是由长期饮食不当、药物副作用、功能性消化不良、慢性肝炎、幽门螺杆菌感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.长期饮食不当
长期食用辛辣、油腻等刺激性食物会导致胃肠功能紊乱，进而引起口苦口臭的症状。改善饮食习惯，减少辛辣、油腻食物的摄入，增加蔬菜水果的摄入量，有助于缓解症状。
2.药物副作用
某些药物如抗抑郁药、抗高血压药等可能会影响唾液腺的功能，导致口干口苦。如果发现是药物引起的口苦口臭，应咨询医生是否可以更换其他替代药物。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统无器质性病变，但出现上腹部不适、腹胀、嗳气等症状。这些症状可能导致食欲不振和口腔异味。患者可在医师指导下使用促胃动力药，如莫沙必利片、多潘立酮片等促进肠胃蠕动，从而减轻症状。
4.慢性肝炎
慢性肝炎患者的肝脏受损，无法正常代谢胆红素和氨等物质，导致血液中的胆红素水平升高，形成黄疸；同时，肝脏也参与了体内氨的代谢过程，当肝脏功能受损时，氨不能被有效代谢而积累，引起血氨浓度增高，出现肝掌、蜘蛛痣等特有体征，还会伴有明显的厌食、乏力、皮肤瘙痒等症状，严重者可出现肝衰竭表现。对于慢性乙型肝炎患者，可以在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片进行抗病毒治疗。
5.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症反应，如果不及时治疗，可能会导致胃黏膜损伤加重，进一步发展为胃溃疡甚至胃癌，此时由于胃部疼痛，患者会出现恶心呕吐的情况，从而产生口臭的现象。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，在医生指导下口服阿莫西林胶囊、克拉霉素片以及胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。
建议定期进行胃镜检查以评估病情进展，保持良好的口腔卫生，避免过度疲劳，保证充足睡眠，有利于维护身体健康。
2024-04-13 07:00
举报相关问题
向医生提问
口苦，是指口中有苦味。健康人口腔一般感觉是清爽舒适的，只是夜间醒来或晨起后片刻会有轻微的口苦或口里酸涩的感觉。这里所说的口苦是指没有明显的因饮食因素而自觉口中经常有口苦的感觉。口苦是临床中常见的一种症状，就是时常觉得口中带有一股苦味，即使增加了刷牙、漱口次数、喝再多水，也无法改善这种症状。有时即使嘴里含着杏、梅这样的零食，也有一种苦味。这种症状很早之前就已记载在「黄帝内经」里面，它以「胆痹」为名，形容以口苦为主症的疾病，指出了胆热、肝热是形成口苦的主要病因，也跟民间认知的「口苦即是肝火大」相当雷同。
症状起因：能引起口苦的原因很多，大概的以下几种：一是胆囊功能差：口苦是胆囊疾病的病人的一种反应，很多肝病患者，肝病治愈后均出现胆囊功能方面的症状。特别是老年人，由于胃动力差，也可为胆汁反流至胃所致。所以应去消化科专科门诊就诊，以便进一步诊断和治疗。二是胃肠功能疾病：胃肠消化功能不好时也可以出现口苦的现象。三是急性炎症：为急性炎症的表现，而以肝胆疾病为多。四是口腔疾病：如牙齿有洞、牙龈炎等口腔有问题时，也会导致口里有气味;五是内分泌疾病：如女性进入更年期，内分泌平衡被打破，也可能导致口里有气味。六是精神情绪：由精神因素引起的口苦其表现与程度多与情绪不好和精神紧张的关，一年四季都有町能发生，尤其在考试前或考场上，大脑皮层处于高度紧张状态，那口里的苦感觉会更是明显，并在气愤、烦躁、焦虑、恐惧、忐忑不安、失眠时出现或加重。国内有医生调查分析的286位口苦病人中171位(60%)为精神性口苦，他们还伴有功能性消化不良和肠易激综合征等功能性胃肠病等。俄罗斯医生弗罗里根叶的资料表明，功能性疾病患者30%有味觉异常，其中54%为口苦。并也有医生描述神经过敏的病人会有精神性口苦、精神性口臭、精神性喉中异物感和精神性呕吐等症状交替或同时出现，也有观察表明神经衰弱的病人的口苦易与负性情绪同时出现
就诊科室：口腔
达立通颗粒
清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
乐儿康颗粒
益气健脾，和中开胃。用于提高小儿机体免疫力；治疗小儿食欲不振、厌食偏食、营养不良及营养平衡失调引起的面黄体弱、发育迟缓、夜寝不宁、小儿多动症以及急慢性腹泻，腹胀便溏、消化不良及胃肠功能紊乱等症状。
