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增生性瘢痕疼痛怎么办
补充说明：增生性瘢痕疼痛怎么办
2024-08-24 23:45
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杨莹莹 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：擅长治疗荨麻疹、皮炎湿疹等过敏性皮肤病，带状疱疹、丹毒、足癣等感染性皮肤病，痤疮、脱发等皮肤附属器疾病
提问
增生性瘢痕疼痛可以考虑采取压力衣、激光治疗、硅凝胶贴剂等方法进行治疗。
1.压力衣
压力衣通常由弹性材料制成，如弹力纤维或尼龙，通过定制来适应患者的身体形状。穿戴时应确保紧贴皮肤但不过度压迫。压力衣的作用是提供均匀的压力，减少疤痕组织的进一步生长，同时改善血液循环。其原理是利用外部压力使疤痕处的血管收缩，减少液体积聚，从而减轻疼痛和瘙痒感。适用于早期增生性瘢痕、活动性强的瘢痕以及需要预防瘢痕增生的情况。对于刚形成的增生性瘢痕，使用压力衣可以有效控制症状。
2.激光治疗
激光治疗一般采用二氧化碳激光器，根据疤痕情况调整能量输出强度，每次治疗间隔数周至数月不等。激光能够精确地去除表皮层受损细胞，刺激新的胶原蛋白形成，促进疤痕修复。其原理是利用特定波长的激光破坏异常的毛细血管和纤维组织，达到软化和淡化疤痕的效果。适用于成熟期增生性瘢痕、色素沉着较深的瘢痕以及有明显凸起的瘢痕。对于已经形成的增生性瘢痕，激光治疗可以帮助改善外观并缓解疼痛。
3.硅凝胶贴剂
硅凝胶贴剂包括多种品牌产品，如舒疤宁、芭克等，需按说明书指导定期更换。硅凝胶贴剂通过形成保护膜覆盖在伤口表面，阻止外界物质进入，同时保持伤口湿润。其原理是利用硅分子的吸附特性，吸收疤痕区域多余的水分和油脂，减少炎症反应，从而减轻疼痛和不适感。适用于各种类型的瘢痕，特别是已愈合的增生性瘢痕。硅凝胶贴剂可长期使用，有助于维持疤痕的稳定状态。
此外，在日常生活中，患者应注意保持局部清洁干燥，避免过度摩擦或拉扯疤痕部位，以免加重疼痛和不适。
2024-08-26 09:22
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皮肤损伤愈合后，瘢痕仍继续增殖，即可发展成增生性瘢痕。增生性瘢痕突出皮面，形状不规则，高低不平，潮红充血，质地实韧。有灼痛和搔痒感，于环境温度增高，情绪激动，或进食辛辣刺激性食物时症状加剧。
症状起因：局部因素，包括异物、炎症、牵拉等。异物，如落入创口内的灰尘、滑石粉、棉花纤维、线结及某些化学物质等。此外，还有细胞破坏后所析出的角质素。炎症，如创面愈合前因长期裸露感染，肉芽组织过度增长，深2度烧伤创面愈合后瘢痕内包裹的残存毛囊或腺体组织所引起的反复发作的感染等。牵拉，如与皮肤天然纹理、皱褶一致，或在关节部位的瘢痕，不断地受到牵拉，甚至破溃，以后反复破溃愈合。这些局部因素的刺激，都可导致瘢痕的增生。全身因素，如青壮年，妇女，尤其是孕妇和甲状腺机能亢进患者易发生增生瘢痕，而极少见于老年入，这可能与雌激素及垂体内泌素分泌旺盛有关。此外，种族、遗传、身体素质等因素亦与瘢痕增生有关但确切机制，尚待进—步研究阐明。
常见检查： 皮肤试验
就诊科室：普外科
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