发病时间：不清楚
「抗甲状腺过氧化物抗体高怎么办？」
补充说明：「抗甲状腺过氧化物抗体高怎么办？」
a******W 2023-10-05 15:59
甲状腺 抗甲状腺过氧化物酶抗体 甲状腺疾病 桥本氏甲状腺炎 甲状腺功能亢进症
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医生回答(1)
王伟年 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「抗甲状腺过氧化物抗体高怎么办？」抗甲状腺过氧化物酶抗体高，常提示自身免疫性甲状腺疾病，如桥本氏甲状腺炎、甲状腺功能亢进症，部分自身免疫性疾病也可能导致该抗体升高。患者应及时就医，在医生指导下通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解症状。
1、一般治疗：患者抗甲状腺过氧化物酶抗体高时，要注意保持心情舒畅，避免情绪过度紧张、焦虑，以免导致激素分泌紊乱，加重病情。同时要注意避免熬夜，保证充足的睡眠，促进机体恢复;
2、药物治疗：桥本氏甲状腺炎患者可遵医嘱应用左甲状腺素钠片等药物治疗，甲状腺功能亢进症患者可遵医嘱应用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物治疗。同时要注意定期复查甲状腺功能，当出现异常时，及时遵医嘱调整治疗方案;
3、手术治疗：当患者出现桥本氏甲状腺炎合并甲状腺功能亢进症时，如果病情较重，可能需要通过手术切除部分甲状腺组织，帮助缓解病情;
4、其他治疗：当患者出现桥本氏甲状腺炎合并甲状腺功能减退症时，可遵医嘱应用左甲状腺素钠片等药物进行治疗。此外，对于部分自身免疫性疾病导致抗甲状腺过氧化物酶抗体升高的患者，可在医生指导下应用注射用重组人促红素α-2b等药物进行治疗。
患者出现抗甲状腺过氧化物酶抗体高的情况时，应积极到医院内分泌科就诊，在医生指导下进行治疗。日常生活中应注意饮食规律，避免暴饮暴食，避免进食辛辣刺激性食物等。
2023-10-05 15:59
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
多发人群：所有人群
临床检查：可提取核抗原自身抗体谱带分析 FBC玫瑰花试验
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
维生素C注射液
（1）用于治疗坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。（2）慢性铁中毒的治疗：维生素C促进去铁胺对铁的螯合，使铁排出加速。（3）特发性高铁血红蛋白症的治疗。（4）下列情况对维生素C的需要量增加：①病人接受慢性血液透析、胃肠道疾病（长期腹泻、胃或回肠切除术后）、结核病、癌症、溃疡病、甲状腺功能亢进、发热、感染、创伤、烧伤、手术等；②因严格控制或选择饮食，接受肠道外营养的病人，因营养不良，体重骤降，以及在妊娠期和哺乳期；③应用巴比妥类、四环素类、水杨酸类，或以维生素C作为泌尿系统酸化药时。
