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乳管内乳头状瘤怎么治疗效果好
补充说明：乳管内乳头状瘤怎么治疗效果好
2024-07-04 10:01
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潘凌霄 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：医学博士，硕导，擅长乳腺腔镜手术，乳腺良性肿瘤微创手术，乳头内陷矫形，乳头溢液诊治，乳腺癌保乳术，整形修复等手术，术中放疗，化疗等
提问
乳管内乳头状瘤的治疗措施包括手术切除、微创旋切术、传统开胸手术等。
1.手术切除
乳管内乳头状瘤通常需要通过乳腺外科医生的专业评估后进行手术切除。例如，对于较小且无症状的肿瘤，可能采用局部切除；而对于较大或有恶变风险的肿瘤，则可能需要全乳房切除。手术切除是直接移除病变组织的方法，可以有效去除肿瘤并减少复发的风险。这种治疗方式适用于大多数乳管内乳头状瘤患者。手术切除适合于大部分确诊为良性、但存在明显临床表现或高风险恶变的乳管内乳头状瘤。
2.微创旋切术
微创旋切术是一种经皮穿刺技术，在影像引导下将旋切刀插入肿瘤部位，切割并取出组织样本。此方法常用于诊断及治疗小而浅表的肿瘤。微创旋切术利用影像学技术精确定位肿瘤位置，然后使用旋切刀进行切除。其优点在于创伤小、恢复快，特别适合于早期、无症状的乳管内乳头状瘤。微创旋切术适用于那些希望保留乳房完整性、肿瘤体积小且位于易于接近的位置的患者。
3.传统开胸手术
传统开胸手术涉及打开胸壁进入胸腔，暴露并切除肿瘤。如需完整切除受影响的乳腺组织，可能需要进行全乳房切除。传统开胸手术提供更广泛的视野和更多的操作空间，确保彻底清除肿瘤。此方法适用于较大的或深部的乳管内乳头状瘤，以及怀疑恶性转化的情况。传统开胸手术适用于那些肿瘤位置较深、体积大或高度怀疑恶性的乳管内乳头状瘤。
术后应遵循医嘱定期复查，以监测病情变化。此外，保持健康的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动和戒烟限酒，有助于降低疾病复发的风险。
2024-07-04 17:37
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本病也与雌激素过度刺激造成局限性乳头状生长有关。可分为单发性（乳管内乳头状瘤）和多发性（乳管内乳头状瘤）两种。可见于任何年龄的成年女性，但以40～50岁发病者最多见，男性少见。单发性者癌变率约为6%。乳管内乳头状瘤病常为多发性，发生于乳腺边缘部位的中、小导管或末梢导管没，可累及多个乳腺小叶的不同导管，其生物学特性倾向于癌变，癌变率高达30%～40%，可视为癌前病变。
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