首页> 内科> 心血管内科> 血压高没有症状是怎么回事

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

血压高但没有症状可能与原发性高血压、肾动脉狭窄、肾上腺皮质增生、肾小球肾炎、睡眠呼吸暂停综合征等病因有关。上述疾病会导致血压持续升高,但不一定出现明显的不适症状。但血压持续处于高位可能对心血管系统造成损害,建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.原发性高血压
原发性高血压是一种以血压持续升高为特征的疾病,通常表现为持续的轻度至中度血压升高,但可能没有明显的症状。生活方式干预和药物治疗是管理原发性高血压的主要手段,如减少钠盐摄入、增加钾摄入量以及合理运动等。
2.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足,继而引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,进而收缩外周血管,使心脏后负荷增加,心肌收缩力增强,从而出现血压升高的现象。介入手术如经皮球囊扩张血管成形术或经皮腔内肾动脉支架植入术可用于纠正肾动脉狭窄。
3.肾上腺皮质增生
肾上腺皮质增生可能导致皮质激素分泌过多,引起水钠潴留和血压上升。患者可能出现肥胖、满月脸等症状。肾上腺皮质激素测定可帮助诊断是否存在肾上腺皮质功能异常,针对性地使用糖皮质激素类药物如氢化可的松进行治疗。
4.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因引起的双侧肾脏肾小球部位发生的免疫介导炎症,炎症细胞浸润、新月体形成、肾小球结构破坏等改变会导致肾小球滤过率下降,水钠潴留,进而引起血压升高。控制血压是肾小球肾炎的重要治疗策略之一,常用降压药包括硝苯地平、卡托普利等钙通道阻滞剂和ACE抑制剂。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指睡眠时上气道塌陷导致反复发生呼吸暂停和通气不足,引起间歇性低氧血症,导致交感神经兴奋性增高,从而使血压升高。佩戴口腔矫治器或使用连续正压通气机是常见的治疗方法,有助于改善呼吸暂停状况,进而降低血压。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动和充足睡眠。如有必要,可以进行尿液分析、肾功能测试以及睡眠研究来评估病情。

2025-01-23 09:25

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原发性高血压 (特发性高血压,原发性高血压病)

高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中,高血压的病因不明,称之为原发性高血压,占总高血压着的95%以上;原发性高血压,又称高血压病,患者除了可引起高血压本身有关的症状以外,长期高血压还可成为多种心脑血管疾病的重要危险因素,并影响重要脏器如心、脑、肾的功能,最终可导致这些器官的功能衰竭。

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