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精选回答(1)

刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲

擅长:泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗,尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。

提问

精子质量下降的原因可能是不良生活习惯、生殖系统感染、精索静脉曲张、少精症、无精子症等,建议根据不同的原因选择不同的治疗。

1、不良生活习惯

如果在日常生活中经常吸烟、喝酒、熬夜等,可能会导致精子的质量下降。建议患者在平时要养成良好的生活习惯,避免吸烟、喝酒,保持充足的睡眠。

2、生殖系统感染

生殖系统感染主要是由于病原体感染引起的,常见的疾病有前列腺炎、精囊炎、附睾炎等。由于生殖系统感染会导致精子的数量和质量受到影响,患者可能会出现精子质量下降的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时,也可以遵医嘱外用稀释的高锰酸钾溶液、复方黄柏洗液等进行清洗,保持生殖器的清洁卫生。

3、精索静脉曲张

精索静脉曲张是一种血管病变,其发生与静脉回流障碍有关,可导致阴囊肿大,出现坠胀感、隐痛等症状,部分患者可能会出现精子质量下降的情况。患者可以在医生指导下使用地奥司明、马栗种子提取物等药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳,患者可以通过手术的方式进行治疗,如精索静脉曲张高位结扎术等。

4、少精症

少精症是指精子数量低于正常标准,可能与染色体异常、隐睾、睾丸炎等因素有关。患者可能会出现精子数量减少、精子畸形等症状。建议患者可以在医生指导下使用生长激素、等药物进行治疗。

5、无精子症

无精子症是指精液中没有精子,是导致男性不育的原因之一,患者可能会出现精液中没有精子、性功能障碍等症状。建议患者可以通过手术的方式进行治疗,如输精管附睾吻合术、睾丸穿刺取精术等。

除此之外,建议在日常生活中,可以适当进行体育锻炼,如游泳、慢跑等,增强身体免疫力,减少疾病的发生。如果出现其他不适症状,建议患者及时去医院就医,明确疾病对症治疗。

2023-08-04 20:17

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精子质量下降

精子质量下降是指精子的数量、成活率及活动能力、密度等在同等体积的水平下降低

  • 症状起因:1食品包装和化妆品德国研究协会日前发布的新闻公报说,过去几十年间,全球男性精子数量的减少可能与一种叫做邻苯二甲酸酯的化学物质有关.邻苯二甲酸酯是一类能起到软化作用的化学品.它被普遍应用于玩具、食品包装、乙烯地板、壁纸、清洁剂、润滑油、指甲油、头发喷雾剂、香皂和洗发液等数百种产品中.研究表明,邻苯二甲酸酯可干扰内分泌,使男性精子数量减少、运动能力低下、形态异常,严重的还会导致睾丸癌,是造成男性生殖问题的罪魁祸首.在化妆品中,指甲油的邻苯二甲酸酯含量最高.它会通过女性呼吸系统和皮肤进入体内,危害到她们未来所生育的男婴的生殖系统.邻苯二甲酸酯还会通过塑料容器包装的食品和水进入人体,如食品罐头内涂层、可回收的牛奶和矿泉水瓶等.研究表明,罐头食品中脂肪含量越高的食物越容易受污染,如猪肉、凤尾鱼、沙丁鱼等.胎儿、婴儿和青春期儿童对它最为敏感,健康也最易受到侵害.为了减少邻苯二甲酸酯对人体的危害,平时要注意最好不要用泡沫塑料容器泡方便面,不要用含聚氯乙烯的塑料容器在微波炉中加热食品.正确的做法是把食品放到耐热玻璃器皿或陶瓷器皿中加热.2汽车尾气汽车尾气中含有大量有害物质,如二氧化硫、二氧化碳等.人体长时间接触这些物质,会发生积累性的损害,不但影响生殖健康,还可能增加肿瘤等疾病的发生率.最严重的是,汽车尾气中含有的二恶英是极强的环境内分泌干扰物质,可以使男性的睾丸形态发生改变、精子数量减少、生精能力降低.3烟、酒吸烟一直以来都是影响身体健康的大敌,对精液的影响同样明显.很早就有国外研究表明,吸烟者与非吸烟者相比,精液质量的各主要指标都显著降低,精子的畸形率升高,精液中白细胞数量增加.烟草中产生的尼古丁和多环芳香烃类化合物会引起睾丸萎缩和精子形态改变.酒精对人体肝脏和男性睾丸都有直接的影响.研究发现,慢性酒精中毒的患者会出现睾丸萎缩,导致精液质量下降.因此,男性一定要避免经常性的过度饮酒.4雌激素雌激素会对男性生殖系统产生明显影响,包括影响雄激素的水平,引发睾丸组织结构变化,引起睾丸癌,降低精液中的精子数量,造成男性乳房发育,导致内分泌紊乱.男性短期服用含有雌激素的药物并不会对生殖系统造成明显影响,但长期接触生活中含有雌激素的物品,则会对生殖健康造成较大危害.如部分男性护肤时随意使用女性化妆品.这些专门为女性研制的化妆品中,有些含有一定的雌激素,长期使用会对男性生殖健康产生损害,造成性腺功能低下.5微量元素与男性生育相关的微量元素主要包括锌、硒、铜、钙和镁等.锌是生殖系统内重要的元素,缺锌会影响青春期男性生殖器官和第二性征发育,降低精子的活动能力,削弱机体的免疫功能,使男性容易患前列腺炎、附睾炎等感染性疾病.而硒的缺乏会使体内过氧化物浓度增加,造成对男性生殖系统和睾丸的伤害.因此,男性平时应该多吃含锌、硒较高的食品,如牛奶、玉米、黑米、黑豆等.6温度高温对睾丸会产生损害,但是究竟多高的温度和在这种温度下暴露的时间多长,才会对睾丸产生影响,目前在学界仍有争论.动物实验中,将雄性动物置于38.5.C下55分钟后,其生育能力就会下降.在现实生活中,男性应尽量避免在高温环境中停留过长时间,如洗桑拿浴和用热水泡澡等.7药物抗癌、激素类、抗生素等药物会损害男性性腺功能,造成精子数量和质量下降,或通过影响性腺的内分泌功能,导致性功能障碍.药物对男性生育能力的影响受到药物的种类、剂量、疗程、患者的年龄等因素影响.一般使用药物的剂量越大、疗程越长、患者的年龄越小,对生育功能的损害越严重,恢复生育功能所需要的时间也越长.目前,社会上性保健品泛滥,有些含有性激素或类似成分,可能会影响睾丸的正常生精功能,未婚未育者在选择时应格外小心.8噪音随着现代化的发展,城市噪音对健康的影响更突出了.噪音属于环境污染的一种.近年来,一些专家提出了环境激素理论,指出环境中存在着能够像激素一样影响人体内分泌功能的化学物质,噪音就是其中一种.它会使人体内分泌紊乱,导致精液和精子异常.长时间的噪音污染可以引起男性不育;对女性而言,则会导致流产和胎儿畸形.9辐射辐射对人体的健康已确定有明确的影响.大剂量的辐射可引起睾丸组织结构的改变,增加精子的畸形率,降低精子数量、精子密度等重要指标.但是,小剂量的辐射是否会引起不育,目前还没有确切的研究成果.我们日常使用的电子设备,如手机、电脑等是否会引起不育,学界存在很大的争议.因此,男性平时应尽量减少与辐射源的接触,但也不必过度紧张.10毒品吸食毒品的人在我国为数不少,有些毒品,如大麻、可卡因等对精液质量有影响.大麻可使血液中雄激素水平降低、精子密度下降,导致男性乳腺发育;可卡因会使精子密度下降.

  • 可能疾病:血清抗精子抗体阳性之不孕症  精子增多症  少精症  

  • 常见检查: 精囊检查  精子顶体完整率  精子运动轨迹  

  • 就诊科室:男科

适用药品

复方七叶皂苷钠凝胶

炎症,退行性病变及创伤引致的局部肿胀,脊柱疼痛性疾病,急性闭合性软组织损伤腱鞘炎血栓性浅静脉炎静脉曲张,同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。

仙鹿口服液

滋阴补肾,填精益髓,用于肾阴亏损所致的精于数目少,精子活动力下降之男性不育症。

热淋清颗粒

用于下焦湿热所致的热淋,症见尿频、尿急、尿痛,尿路感染,肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染,尿路结石,妇科炎症,前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。

盐酸米诺环素胶囊

本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染:1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染:痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病:乳腺炎、淋巴管(结)炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。

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