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脑白质脱髓鞘治疗方法？
补充说明：脑白质脱髓鞘治疗方法？
a******W 2024-01-24 11:33
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑白质脱髓鞘可采取生活方式干预、营养支持治疗、神经营养药物、抗炎治疗、免疫调节治疗等方法进行治疗。
1.生活方式干预
建议患者戒烟、限制酒精摄入量，并保持规律运动以改善心血管健康。此方法适用于改善脑部血液循环及代谢状态，有助于延缓病情进展。
2.营养支持治疗
提供富含维生素B群及抗氧化剂的食物，如深色蔬菜、全谷类食品等。补充大脑所需的必要营养素，促进神经功能恢复及修复受损组织。
3.神经营养药物
根据医嘱选择性使用神经营养药物，例如甲钴胺片、维生素B12片等。此类药物能够促进神经细胞生长发育，辅助缓解症状，需遵医嘱服用。
4.抗炎治疗
在医师指导下选用合适的抗炎药，如皮质类固醇、非甾体消炎药布洛芬等。目标是减轻炎症反应，控制病情活动，长期存在免疫激活者可考虑使用。
5.免疫调节治疗
通过医生处方使用免疫调节剂，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。针对自身免疫性疾病引起的脑白质脱髓鞘具有一定的效果，需要定期监测副作用。
脑白质脱髓鞘是一种慢性疾病，治疗过程中应密切监测病情变化。患者可在专业医疗人员指导下接受物理康复训练，如职业疗法和言语疗法，以最大限度地减少残疾程度。
2024-02-28 15:45
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已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏，即：脑白质脱髓鞘(demyelination)疾病。它主要包括：多发硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、桥脑中央髓鞘溶解症、胼胝体变性、皮层下动脉硬化性脑病和同心圆硬化等。
症状起因：脑白质内可发生许多疾病。而脑白质对各种有害刺激的典型反应是脱髓鞘变化，它可以是神经系统疾病如感染、中毒、退行性变、外伤后、梗塞缺乏等的继发表现。有一组至今原因尚不甚明确的中枢神经系统脱髓鞘性疾病。因此，目前对这一组疾病的分类，按它们起病时贿鞘发育是否成熟，可将这组疾病分为两个大类：①髓鞘发育正常的脱髓鞘性疾病 如多发性硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎等;②髓鞘形成不良性疾病 如类球状细胞型脑白质营养不良、异染性脑白质营养不良、海绵状脑病等。
可能疾病： 小儿异染性脑白质营养不良 异染性脑白质营养不良
常见检查：
就诊科室：脑外科
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
胸腺肽肠溶片
1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
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