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黏膜出现出血点怎么回事儿
补充说明：黏膜出现出血点怎么回事儿
2023-07-14 09:58
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沈利萍 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：医疗专长 ： 妇产科。 医疗经历：从事妇产科工作30多年。擅长危急重症产科抢救。围产医学、优生优育，高危妊娠管理，产后保健。
提问
黏膜出现出血点多考虑是外伤、口腔溃疡、口腔单纯疱疹等原因导致的。
1、外伤
若是口腔内部黏膜受到外力撞击，可能会导致局部毛细血管破裂，从而出现出血点。建议可以通过冰敷的方式进行改善。
2、口腔溃疡
口腔溃疡是一种发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症，可导致口腔内黏膜出现充血、水肿等症状，严重时可能会出现黏膜出血的情况。建议遵医嘱使用桂林西瓜霜、口腔溃疡散等药物进行治疗。
3、口腔单纯疱疹
口腔单纯疱疹是单纯疱疹病毒感染引起的口腔黏膜病变，可导致口腔内黏膜出现疱疹，并伴随出现疼痛、瘙痒等症状。建议遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏等药物进行治疗。
除此之外，还可能是口腔疱疹性口炎、过敏等原因导致的，建议及时就医治疗。
2023-07-19 22:57
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黏膜出现出血点是因机体止血或凝血功障碍所引起，通常以全身性或局限性皮肤粘膜自发性出血或损伤后难以止血为临床特征。
症状起因：1.血管壁功能异常正常情况下在血管破损时，局部小血管即发生反射性收缩，使血流变慢，以利于初期止血，继之，在血小板释放的血管收缩素等血清素作用下，使毛细血管较持久收缩，发挥止血作用。当毛细血管壁存在先天性缺陷或受损伤时则不能正常地收缩发挥止血作用，而致皮肤粘膜出血，常见于：(1)遗产性出血性毛细血管扩张症、血管性假性血友病。(2)过敏性紫癜、单纯性紫癜、老年性紫癜及机械性紫癜等。(3)严重感染、化学物质或药物中毒及代谢障碍，维生素C或维生素PP缺乏、尿毒症、动脉硬化等。2.血小板异常血小板在止血过程中起重要作用，在血管损伤处血小板相互黏附、聚集成白色血栓阻塞伤口。血小板膜磷脂在磷脂酶作用下释放花生四烯酸，随后转化为血栓烷(TXA2)，进一步促进血小板聚集，并有强烈的血管收缩作用，促进局部止血。当血小板数量或功能异常时，均可引起皮肤粘膜出血，常见于：(1)血小板减少：①血小板生成减少：再生障碍性贫血、白血病、感染、药物性抑制等;②血小板破坏过多：特发性血小板减少性紫癜，药物免疫性血小板减少性紫癜;③血小板消耗过多：血栓性血小板减少性紫癜、弥散性血管内凝血。(2)血小板增多：①原发性：原发性血小板增多症;②继发性：继发于慢性粒细胞白血病、脾切除后、感染、创伤等。此类疾病血小板数虽然增多，仍可引起出血想象，是由于活动性凝血活酶生成迟缓或伴有血小板功能异常所致。(3)血小板功能异常：①遗传性：血小板无力症(thrombathenia)(主要为聚集功能异常)，血小板病(thormbopathy)(主要为血小板第3因子异常)等;②继发性：继发于药物、尿毒症、肝病、异常球蛋白血症等。3.凝血功能障碍凝血过程较复杂，有许多凝血因子参与，任何一个凝血因子缺乏或功能不足均可引起凝血障碍，导致皮肤粘膜出现。(1)遗传性：血友病，低纤维蛋白原血症、凝血酶原缺乏症、低凝血酶原血症、凝血因子缺乏症等。(2)继发性：严重肝病、尿毒症、维生素K缺乏。(3)循环血液中抗凝物质增多或纤溶亢进：异常蛋白血症类肝素抗凝物质增多、抗凝药物治疗过量、原发性纤溶或弥散性血管内凝血所致的继发性纤溶。
就诊科室：皮肤病
