首页> 内科> 呼吸内科> 肺疼呼吸困难是什么原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

肺疼呼吸困难可能是由肺栓塞、肺动脉高压、慢性阻塞性肺病、肺结核、支气管哮喘等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.肺栓塞
由于血栓或其他物质阻塞肺动脉系统,导致肺部血液供应不足和缺氧,引起肺部疼痛和呼吸困难。抗凝治疗是主要的治疗方法,如遵医嘱使用肝素、华法林等药物进行抗凝治疗。
2.肺动脉高压
肺动脉高压是由多种原因引起的以肺小动脉收缩、痉挛为特征的一组病理生理综合征,可导致肺血管阻力增加,右心室负荷加重,从而出现肺痛和呼吸困难的症状。患者可在医生指导下服用前列环素类药物,例如贝前列素钠片、曲前列尼尔吸入剂等,可以扩张肺血管,降低肺动脉压力。
3.慢性阻塞性肺病
COPD是一种慢性炎症性肺疾病,其特点是气道受限和肺泡损伤。这会导致氧气交换受阻,引起肺痛和呼吸困难。患者需要戒烟并减少接触有害气体和颗粒物,同时可以在医生指导下使用沙丁胺醇、异丙托溴铵等支气管舒张剂缓解症状。
4.肺结核
肺结核由结核分枝杆菌感染引起,当病变累及胸膜时会引起胸腔积液,导致胸痛和呼吸困难。患者应遵循医嘱接受足疗程的抗结核治疗,通常包括异烟肼、利福平等药物。
5.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,常表现为喘息、咳嗽、胸闷等症状,严重时可引起呼吸困难和肺部不适。患者需要长期规律地使用糖皮质激素喷雾剂,如布、氟替卡松等,以及β2-肾上腺素受体激动剂,如沙丁胺醇、特布他林等,以控制病情。
针对肺部疼痛和呼吸困难的情况,建议患者及时就医,以便进行肺功能测试、胸部X光或CT扫描等进一步评估。必要时,可能还需要进行血气分析、D-二聚体检测等相关检查,以排除其他潜在的肺部疾病。

2024-12-04 17:27

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呼吸困难

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

  • 症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型:一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:1)吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。4)X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

  • 可能疾病:儿童尖锐湿疣  艾滋病导致的肺结核  心脏病  淋巴管肌瘤  血气胸  

  • 常见检查: 纤维支气管镜  动态心电图  多普勒超声心动图  胸部平片  一秒用力呼出量/用力肺活量比值  呼气高峰流量  

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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