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促甲状腺激素1.37正常吗
补充说明：促甲状腺激素1.37正常吗
a******W 2024-01-24 12:22
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医生回答(1)
马华海 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
促甲状腺激素1.37属于轻度偏高，可能与甲状腺功能亢进症有关。
促甲状腺激素由垂体前叶分泌，能促进甲状腺细胞的增生和甲状腺滤泡上皮细胞的碘化及酪氨酸的碘化，促使甲状腺合成与分泌甲状腺激素。当存在甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平升高会抑制促甲状腺激素的释放，导致其数值偏低；而促甲状腺激素偏高则表明甲状腺功能不足，此时甲状腺激素对促甲状腺激素的负反馈作用减弱，因此促甲状腺激素偏高。
若患者还伴有体重下降、心悸或焦虑等症状，则更支持甲状腺功能亢进症的诊断。这些症状与甲状腺激素过多刺激交感神经系统活动有关。
促甲状腺激素水平的异常需要密切监测和进一步的临床评估。建议定期复查甲功五项，并遵循医生指导进行药物调整，以维持正常的甲状腺功能状态。
2024-04-09 19:10
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人体所需的酪氨酸系由饮食或通过氧化苯丙氨酸获得，除供给合成蛋白质之用外，它还是多巴胺、肾上腺素和黑色素等物质的前体;多余的酪氨酸则通过其降解途径分解为二氧化碳和水。其代谢途径中各步骤酶的缺陷可导致多种临床表现不同的疾病 约30%的早产儿和10%的足月新生儿由于肝脏4-羟基苯丙酮酸二氧化酶发育不够成熟、可能发生暂时性的高酪氨酸血症，通常在减少饮食中蛋白质含量至每日1.5g/kg和投用维生素C后数周即可消失。重症肝病常造成酪氨酸代谢障碍，这是因为酪氨酸转氨酶，4-羟基苯丙酮酸二氧化酶和尿黑酸氧化酶等活力受损所致。
症状起因：本病是由于肝、肾组织缺乏延胡索酰乙酰乙酸水解酶(FAH)所致。FAH的编码基因位于15q23～q25，含有14个外显子，长约30～50Kb。酶缺乏时体内马来酰乙酰乙酸、延胡索酰乙酰乙酸以及由它们的旁路代谢途径生成的琥珀酰丙酮和琥珀酰乙酰乙酸发生累积。后两者与蛋白质的SH基结合可能是造成肝、肾功能损伤的主要原因;FAH缺陷时还使酪氨酸代谢途径中的4-羟基苯丙酮酸二氧化酶(pHPPD)活力降低，造成血中酪氨酸增高和尿中排出大量对-羟基苯丙酮酸及其衍生物，发生这种情况的机制尚不清楚。。 患儿体内异常累积的琥珀酰丙酮还具有强力抑制δ-氨基-γ酮戊酸脱水酶(δ-ALA dehydrase)活性的作用，影响到卟啉的合成代谢，可使患儿尿中大量排出δ-氨基-γ酮戊酸(δ-ALA)并出现间隙性卟啉病的临床症状。这类患儿肝细胞和红细胞中δ-氨基-γ酮戊酸脱水酶的活性明显减低;累积的琥珀酰丙酮还影响细胞生长、免疫功能和肾小管转运功能。
可能疾病： 烧伤脓毒症
就诊科室：血液
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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