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孕晚期尿黄怎么回事
补充说明：孕晚期尿黄怎么回事
a******W 2024-12-04 17:27
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕晚期尿黄可能与胆红素代谢异常、药物副作用、妊娠期肝内胆汁淤积症、胆管炎、胆石症等病因有关。这些都属于较为严重的疾病，需要及时就医进行针对性治疗。
1.胆红素代谢异常
胆红素是衰老红细胞分解后的产物，在肝脏中经过一系列转化后排出体外。当胆红素代谢异常时，会导致血液中的胆红素水平升高，进而引起尿液变黄。针对胆红素代谢异常引起的尿黄，可以考虑使用利胆药物进行治疗，如熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等。
2.药物副作用
某些药物可能会导致尿液颜色改变，如维生素B族中的核黄素，其具有黄色，可随尿液排出而使尿色发黄。如果患者是因为服用维生素B族中的核黄素出现尿黄的情况，则不必过于担心，停止服药后即可恢复正常。
3.妊娠期肝内胆汁淤积症
孕妇体内雌激素水平发生变化，影响胆囊收缩和胆汁流动，造成胆汁淤积，胆红素进入血液循环增多，通过肾脏排泄，引起尿黄。PCNL主要用于治疗胆总管结石所致梗阻性黄疸，对于胆红素升高的孕妇存在一定的风险，需谨慎评估。
4.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症，炎症反应可能导致胆汁分泌不畅，进而引起胆红素浓度增高，表现为尿黄。患者可在医生指导下用抗生素治疗，常用药物有头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
5.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成固体结石，这些结石可能阻碍胆汁流动，导致胆汁返流到血液中，引起胆红素升高，从而导致尿液变黄。对于胆石症患者，手术切除病变组织是最常见的治疗方法，例如腹腔镜下胆囊切除术。
建议关注自身症状变化，定期监测尿液色泽以及肝功能指标。若伴有皮肤瘙痒等症状，还需进行血常规、肝功能测试以排除其他潜在的健康问题。
2024-12-04 17:27
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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