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肺部出血是怎么回事
补充说明：肺部出血是怎么回事
a******W 2024-01-24 12:23
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肺部出血可能与感染性肺实质坏死、肺栓塞、结核病、巨球蛋白血症、抗凝剂过量使用等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.感染性肺实质坏死
感染性肺实质坏死是由细菌、真菌或其他微生物引起的肺组织炎症和损伤，导致毛细血管通透性增加和微血管破裂，引起咯血。感染性肺实质坏死患者需要及时就医，在医生指导下通过抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等控制感染。
2.肺栓塞
肺栓塞是指血液中的凝块阻塞肺动脉及其分支，使肺部血液循环受阻，引起肺组织缺氧和坏死，进而导致肺出血。栓子脱落处的小血管痉挛收缩，也会加重出血。对于肺栓塞所致的肺出血，可遵医嘱进行溶栓治疗，常用药物包括注射用重组链激酶、注射用尿激酶等。
3.结核病
结核病是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，当结核病灶累及肺血管时，会引起局部炎症反应和组织破坏，导致血管壁受损和出血。结核病的治疗通常采用抗结核药物进行长期治疗，如利福平胶囊、异烟肼片等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是淋巴细胞恶性增生性疾病，由于免疫球蛋白产生增多，导致高粘滞血症，从而影响到正常的血液循环，出现肺出血的现象。针对巨球蛋白血症的治疗主要是化疗，可以遵照医生的意见使用环磷酰胺注射液、美法仑片等药物进行缓解。
5.抗凝剂过量使用
抗凝剂过量使用会导致血液凝固功能减弱，容易形成血肿并引起出血倾向，若此时患者存在凝血功能障碍，则更容易发生出血现象。监测国际标准化比值（INR）是评估抗凝效果的重要手段，建议定期监测以调整用药剂量。
建议患者定期进行胸部X光、CT扫描或MRI以监测病情变化。日常生活中应保持良好的生活习惯，避免吸烟，注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于减少肺部不适的发生。
2024-02-20 17:45
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定义：肺部受伤产生于外伤或内伤。肺部出血可能与外伤或凝血病同时发生。肺部挫伤、出血在受到外伤后常见。淤血在外伤后6h内形成。24～48h之内症状加重，完全愈合常在3～10d之内。也可能有胸部外伤的其他症状，如肋骨骨折。 临床症状包括呼吸困难、呼吸急促、咳嗽和出血。
症状起因：肺部出血可能与外伤或凝血病同时发生。肺部挫伤、出血在受到外伤后常见。淤血在外伤后6h内形成。24～48h之内症状加重，完全愈合常在3～10d之内。也可能有胸部外伤的其他症状，如肋骨骨折。肺部出血可以与凝血病共同发生，如香豆素中毒(丙酮苄羟香豆素中毒)，冯·维勒布兰德氏病，心脏蠕虫疾病(恶丝虫病)或弥散性血管内凝血(DIC)。肺出血可与胸腔纵隔和(或)胸膜出血或其他部位出血并发。
就诊科室：呼吸
