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膀胱小梁增生怎么治疗
补充说明：膀胱小梁增生怎么治疗
2024-08-24 21:26
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江春 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：江春，医学博士，主任医师，中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科副主任，前列腺疾病专科主任，广东省医学会泌尿外科分会激光学组组长
提问
膀胱小梁增生可以通过药物治疗、手术治疗、膀胱训练等措施进行治疗。
1.药物治疗
对于膀胱小梁增生引起的尿频、尿急等症状，可以使用抗胆碱能药物如托特罗定。此药通过阻断膀胱平滑肌中的乙酰胆碱受体，减少膀胱收缩频率。这类药物能够缓解膀胱过度活动导致的症状，从而减轻膀胱小梁增生带来的不适感。适用于轻度至中度的膀胱小梁增生患者，尤其是那些症状频繁但不影响日常生活的人群。
2.手术治疗
严重的膀胱小梁增生可能需要进行经尿道电切术或开放性手术来切除增生组织。例如，经尿道电切术是通过尿道插入电切镜，在直视下将增生的组织用电刀切除。手术直接去除增生的膀胱小梁，恢复膀胱正常结构，改善排尿功能。适用于膀胱小梁增生严重且影响生活质量的患者，特别是伴有明显症状或并发症者。
3.膀胱训练
膀胱训练包括定期排空膀胱、延长排尿间隔等方法，如每天固定时间排尿，逐渐延长时间。通过调整排尿习惯，增强膀胱肌肉控制能力，降低膀胱压力，减缓小梁增生进程。适用于膀胱小梁增生早期或症状较轻的患者，旨在预防病情进一步恶化。
在治疗过程中，应保持良好的生活习惯，如多喝水以增加排尿量，避免憋尿，同时注意个人卫生，勤换内裤，以免加重感染风险。
2024-08-26 09:04
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。 中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人300～500毫升次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查： 血清前列腺特异性酸性磷酸酶 生殖道分泌物培养 精液肉毒碱 尿谷草转移酶 膀胱逼尿肌功能
就诊科室：泌尿
肾宝片
调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女白带清稀。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
强骨胶囊
补肾，强骨，止痛。用于肾阳虚所致的骨痿，症见骨脆易折、腰背或四肢关节疼痛、畏寒肢冷或抽筋、下肢无力、夜尿频多；原发性骨质疏松症、骨量减少见上述证侯者。
前列通瘀胶囊
活血化瘀，清热通淋，用于慢性前列腺炎属瘀血阻滞兼湿热内蕴证，症见：尿频尿急；余沥不尽，会阴、下腹或腰骶部坠胀疼痛，或尿道灼热，阴囊潮湿，舌紫暗或瘀斑，舌苔黄腻等。
