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主动脉瓣狭窄的原因
补充说明：主动脉瓣狭窄的原因
a******W 2023-09-26 23:50
主动脉瓣狭窄 风湿性心脏病 感染性心内膜炎 心脏肿瘤 风湿热
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
主动脉瓣狭窄可能由先天性主动脉瓣发育不全、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、心脏肿瘤、主动脉瓣退行性变等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.先天性主动脉瓣发育不全
先天性主动脉瓣发育不全导致瓣叶数量、形态异常，影响血液通过主动脉瓣时的顺畅性，从而引起主动脉瓣狭窄。对于先天性主动脉瓣发育不全引起的主动脉瓣狭窄，常采用经皮球囊主动脉瓣成形术进行治疗。
2.风湿性心脏病
风湿性心脏病是由于长期反复发作的风湿热导致的心脏瓣膜炎症和损害，其中累及主动脉瓣时可出现狭窄。瓣膜受损后无法正常打开和关闭，影响血流动力学平衡。针对风湿性心脏病引起的主动脉瓣狭窄，可以考虑使用主动脉瓣置换术来替代病变瓣膜。
3.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜内膜炎症，当瓣膜受到炎症刺激时，可能会发生粘连、增厚等变化，进而导致主动脉瓣狭窄。治疗感染性心内膜炎通常需要抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素等，以消除感染源。
4.心脏肿瘤
心脏肿瘤包括良性或恶性肿瘤，当肿瘤位于主动脉瓣附近时，可能压迫或侵蚀瓣膜组织，导致主动脉瓣口狭窄。心脏肿瘤引起的主动脉瓣狭窄需手术切除肿瘤，如射频消融术或冷冻消融术。
5.主动脉瓣退行性变
主动脉瓣退行性变是一种随着年龄增长而发生的瓣膜结构改变，主要由主动脉壁钙化导致瓣膜僵硬和变形所致。瓣膜逐渐硬化、钙化，失去正常的柔韧性，导致瓣口狭窄。对于退行性主动脉瓣狭窄，可通过主动脉瓣球囊扩张术缓解症状，该手术利用球囊导管扩张狭窄的瓣膜开口。
患者应定期监测血压和心率，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于控制病情进展。必要时，建议进行超声心动图、磁共振成像等检查以评估瓣膜状况。
2024-02-29 04:24
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风湿性主动脉瓣狭窄系风湿性心内膜炎反复发作后，引起主动脉瓣的瓣叶交界处粘连、融合和逐渐钙化，导致主动脉瓣狭窄和开放受限。多数同时合并主动脉瓣关闭不全和二尖瓣病变;而单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见。本病约占风湿性瓣膜病的1/4，男性多见。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
