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肝结节是不是肝血管瘤
补充说明：肝结节是不是肝血管瘤
2024-05-11 20:03
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
肝结节不一定是肝血管瘤。
肝结节的形成原因较多，包括肝硬化、肝囊肿等，而肝血管瘤则是一种较为常见的良性肿瘤，主要由异常增生的血管组织构成。因此，肝结节不一定是肝血管瘤，需通过影像学检查进一步区分。针对肝结节的诊断，可进行超声检查、CT扫描或MRI以评估结节性质。对于肝血管瘤，则常采用数字减影血管造影术明确病变位置与血液供应情况。
如果患者有长期饮酒史或患有脂肪性肝炎，可能会增加患肝纤维化和肝硬化的风险，进而导致肝结节的出现。这些疾病也可能引起肝脏炎症和纤维化，但并不属于肝血管瘤。
在临床上，肝结节的病因需要首先确定，以便采取针对性治疗措施。同时，建议定期监测肝结节的变化，避免可能的诱因，如酒精摄入，以减少潜在的风险。
2024-05-11 22:08
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肝血管瘤（hemangiomas）大多数属海绵状血管瘤（cavernous hemａngioma）是一种常见的肝脏良性肿瘤，可发生于任何年龄，但常在成年人出现症状，女性为多。肝血管瘤是肝内最常见的良性肿瘤，术前大多数病例都能得到确诊，绝大多数无症状，少数因肿瘤较大而出现肝区不适。如有增大趋势，或者位于肝包膜下，有大出血可能，危及生命，应尽早治疗。肿瘤见于肝脏任何部位，常位于包膜下，多为单发（约10％为多发），肿瘤直径多小于4cm，但亦可小至数mm，个别大至30cm者。肿瘤表面呈暗红或紫色，外有包膜，切面呈海绵状。有时血管瘤内可见血栓形成和瘢痕，偶有钙化。显微镜下血管瘤是一内壁为不同大小的扁平内皮细胞的血管管道构成交通的空隙网，其中含红细胞，有时可见新鲜的机化血栓。肿瘤与周围组织分界清楚。
