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继发性甲状旁腺功能亢进症怎么办呢
补充说明:继发性甲状旁腺功能亢进症怎么办呢
2024-08-24 23:38
继发性甲状旁腺功能亢进症 手术 维生素D 碳酸钙 甲状旁腺激素
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精选回答(1)
继发性甲状旁腺功能亢进症可以通过药物治疗、手术治疗、放射性碘治疗进行治疗。
1.药物治疗
针对继发性甲状旁腺功能亢进症,可以使用维生素D及其类似物如阿法骨化醇、钙剂如碳酸钙等。这些药物有助于提高血钙水平,减少甲状旁腺激素分泌。通过补充维生素D和钙,促进肠道对钙的吸收,从而降低甲状旁腺激素的活性,达到控制病情的目的。适用于轻度症状患者,或者作为辅助治疗手段配合其他疗法。
2.手术治疗
对于严重的继发性甲状旁腺功能亢进症,可能需要进行甲状旁腺切除术。手术通常在全身麻醉下完成,医生会移除异常增生的甲状旁腺组织。手术直接解决了导致高甲状旁腺素的原因,即异常增大的甲状旁腺组织,从而缓解症状。适用于经过保守治疗无效或存在严重并发症的患者。
3.放射性碘治疗
对于某些类型的甲状腺疾病引起的继发性甲状旁腺功能亢进症,可考虑使用放射性碘治疗。治疗过程包括口服含有放射性碘的药物,如碘-131,然后监测血液中的甲状腺激素水平。放射性碘被甲状腺细胞吸收后,会对甲状腺产生辐射损伤,进而抑制其功能,减少甲状旁腺激素的合成和释放。适用于由甲状腺疾病引起的继发性甲状旁腺功能亢进症,且无禁忌证的患者。
此外,在日常生活中,应保持良好的饮食习惯,适量摄入含钙食物,如牛奶、豆制品等,同时注意定期复查,以便及时调整治疗方案。
2024-08-26 09:21
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继发性甲状旁腺功能亢进症(secondaryhyperparathyroidism,SHPT,简称继发性甲旁亢),是指在慢性肾功能不全、肠吸收不良综合征、Fanconi综合征和肾小管酸中毒、维生素D缺乏或抵抗以及妊娠、哺乳等情况下,甲状旁腺长期受到低血钙、低血镁或高血磷的刺激而分泌过量的PTH,以提高血钙、血镁和降低血磷的一种慢性代偿性临床综合征。伴有不同程度的甲状旁腺增生,但并非甲状旁腺本身疾病所致。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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(1)用于治疗坏血病,也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。(2)慢性铁中毒的治疗:维生素C促进去铁胺对铁的螯合,使铁排出加速。(3)特发性高铁血红蛋白症的治疗。(4)下列情况对维生素C的需要量增加:①病人接受慢性血液透析、胃肠道疾病(长期腹泻、胃或回肠切除术后)、结核病、癌症、溃疡病、甲状腺功能亢进、发热、感染、创伤、烧伤、手术等;②因严格控制或选择饮食,接受肠道外营养的病人,因营养不良,体重骤降,以及在妊娠期和哺乳期;③应用巴比妥类、四环素类、水杨酸类,或以维生素C作为泌尿系统酸化药时。
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