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慢性血源性骨髓炎好不好治
补充说明：慢性血源性骨髓炎好不好治
2024-05-27 10:00
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朱爽 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：关节骨病外科主治医师。擅长关节疼痛和畸形、四肢创伤、骨与软组织肿瘤、运动损伤以及周围神经损伤的诊治。
提问
慢性血源性骨髓炎的治疗效果因人而异，通常取决于病变范围、感染控制情况及患者全身状况。
慢性血源性骨髓炎的治疗需要综合考虑感染的严重程度以及患者的全身状况。病变范围越大，感染越难控制，治疗难度就越大；感染控制情况影响着治疗效果，及时有效的抗生素治疗有助于控制感染，减少并发症的发生；患者全身状况包括年龄、免疫状态等，这些因素都与治疗效果密切相关。
在某些特定情况下，如存在局部血液循环障碍或合并糖尿病等疾病时，治疗难度可能增加。
治疗慢性血源性骨髓炎应遵循医嘱，定期复查以监测病情变化，同时需注意休息，避免过度活动患处，以免加重症状。
2024-05-27 15:47
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慢性骨髓炎的致病菌常为多种细菌的混合感染，但金黄色葡萄球菌仍是主要的病原体。此外，革兰阴性杆菌也占很大比例，Gentry于1990年在一篇题为“骨髓炎的抗生素治疗”中指出50%的慢性骨髓炎患者其致病菌为革兰阳性杆菌。由骶部褥疮引起者多为葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌及奇异变形杆菌等多种细菌引起的混合感染，在人工关节置换或其他异物存留引起的慢性骨髓炎者，其致病菌多为阴性凝固酶葡萄球菌(coagulase negative staphylococcus)，近年来真菌引起者也屡有报道。
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