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急性心衰怎么治疗才能恢复
补充说明：急性心衰怎么治疗才能恢复
2024-08-24 23:36
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兰贝蒂 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：先心病介入封堵，肺动脉高压综合诊治
提问
急性心衰的治疗措施包括药物治疗、血管扩张剂、利尿剂等。
1.药物治疗
对于急性心衰患者，首先应立即给予硝酸甘油舌下含服，以迅速缓解心脏负荷。同时，根据病情可能需要使用β受体阻滞剂如美托洛尔来降低心率。硝酸甘油通过松弛平滑肌，特别是冠状动脉的平滑肌，增加血流供应；而美托洛尔则能减慢心跳速度、降低血压，从而减轻心脏负担。这些药物适用于急性心力衰竭发作时，能够快速改善症状并预防进一步恶化。
2.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普钠可以静脉滴注给药，以迅速扩张全身小动脉和小静脉，减少回心血量，降低心脏前负荷。硝普钠通过直接作用于血管平滑肌，使血管舒张，降低心脏前后负荷，从而改善心脏功能。此方法适合用于急性左心衰竭导致的心脏前负荷过重的情况，可迅速缓解呼吸困难等症状。
3.利尿剂
常用的利尿剂包括等袢利尿剂，可通过口服或静脉注射的方式给予，促进体内多余水分排出，减轻水肿。利尿剂通过增加尿液排泄，减少体内液体积聚，降低心脏后负荷，从而改善心脏泵血能力。当患者因心脏后负荷过重引起肺部淤血时，利尿剂可以帮助缓解呼吸困难和其他相关症状。
在治疗过程中，需密切监测患者的血压、心率及电解质平衡，避免过度使用利尿剂导致低钾血症。此外，保持充足的休息和限制体力活动也是管理急性心衰的重要策略。
2024-08-26 09:21
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
保欣宁硝酸甘油喷雾剂
缓解各种形式的心绞痛，预防心绞痛发作，急性心肌梗塞，急性左心衰竭(伴有左室功能急性受损的急性心肌功能不全)，冠状动脉血管造影期间，导管诱发的冠状动脉痉挛。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
