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肾阳虚肝阴虚吃什么中成药
补充说明：肾阳虚肝阴虚吃什么中成药
2023-09-23 00:20
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范铁兵 主治医师 中国中医科学院西苑医院 三甲
擅长：掌握了常见病、多发病的辨证施治、擅长于治疗胃脘痛、反酸、反胃、腹痛、腹胀、便秘、腹泻等脾胃病，以及失眠、脱发、鼻炎、荨麻疹等杂病。
提问
肾阳虚肝阴虚一般可以吃桂附地黄丸、杞菊地黄丸、六味地黄丸、知柏地黄丸、左归丸等中成药，需要在医生的指导下进行用药治疗。
1、桂附地黄丸
桂附地黄丸是一种中成药，主要成分有肉桂、附子、熟地黄、山茱萸等，具有温补肾阳的功效，也具有一定滋阴补肾的作用，在一定程度上可以用于治疗肾阳虚引起的不适现象，比如腰膝酸软、肢体发冷等。
2、杞菊地黄丸
杞菊地黄丸主要由枸杞子、菊花、熟地黄、牡丹皮、茯苓等中药组成，具有滋肾养肝的功效，也具有一定滋阴补肾的作用。如果存在肾阳虚肝阴虚的患者，可能会出现头晕耳鸣、视物昏花等症状，此时可以遵医嘱使用杞菊地黄丸进行治疗。
3、六味地黄丸
六味地黄丸主要由熟地黄、山药、牡丹皮、茯苓等中药组成，具有滋阴补肾的功效，也具有一定滋阴补肾的作用。如果存在肾阳虚肝阴虚的患者，可能会出现腰膝酸软、头晕耳鸣等症状，此时可以遵医嘱使用六味地黄丸进行治疗。
4、知柏地黄丸
知柏地黄丸主要由知母、黄柏、熟地黄、山茱萸等中药组成，具有滋阴降火的功效，也具有一定滋阴补肾的作用。如果存在肾阳虚肝阴虚的患者，可能会出现口干咽痛、潮热盗汗等症状，此时可以遵医嘱使用知柏地黄丸进行治疗。
5、左归丸
左归丸主要由枸杞子、牛膝、龟甲胶、鹿角胶、菟丝子等中药组成，具有滋肾补阴的功效，也具有一定壮水的作用。如果存在肾阳虚肝阴虚的患者，可能会出现头晕目眩、腰膝酸软等症状，此时可以遵医嘱使用左归丸进行治疗。
需要注意的是，上述药物均需在医生指导下使用，避免盲目用药引起不良反应。另外，患者在服用上述药物期间还要避免食用辣椒、芥末等辛辣刺激性食物，以免影响药物效果。如果患者服用上述药物一段时间后症状没有得到缓解，建议及时到正规医院进行检查并治疗。
2023-09-23 20:44
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系：最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
就诊科室：中医
