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升主动脉瘤如何治疗
补充说明：升主动脉瘤如何治疗
2024-08-24 21:48
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
升主动脉瘤的治疗措施包括手术切除、介入治疗、药物治疗。
1.手术切除
对于较大的升主动脉瘤，可能需要通过开胸手术进行切除。例如，医生可能会切开心脏表面，移除扩张的部分。手术切除是直接去除病变组织的方法，可以有效防止动脉瘤破裂导致严重后果。适用于较大且有症状的升主动脉瘤患者，如疼痛、压迫感等。
2.介入治疗
介入治疗包括使用导管技术将支架置入扩张的升主动脉区域，以支撑并稳定动脉壁。例如，经皮穿刺股动脉植入支架。介入治疗利用导管技术进入体内，放置支架来支撑扩张的动脉，减少破裂风险。适用于某些无法接受手术的中度至重度升主动脉瘤患者，特别是合并其他疾病者。
3.药物治疗
药物治疗可能包括服用血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）或β受体阻滞剂（如美托洛尔），以控制血压和减缓动脉瘤扩大速度。药物治疗通过降低血压和减缓动脉壁压力，延缓动脉瘤的发展。适用于无症状的小型升主动脉瘤患者，以及不适合立即手术但病情稳定的患者。
此外，在日常生活中，应定期监测血压，保持健康的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于预防升主动脉瘤的发生和发展。
2024-08-26 09:07
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多数升主动脉动脉瘤是由于主动脉壁中层囊性变性所引致。患者多为青、中年，常伴有主动脉瓣窦和瓣环扩大。扩大程度严重者，主动脉瓣叶在心脏舒张时不能对拢闭合，呈现主动脉瓣关闭不全。然而主动脉瓣瓣叶本身并无明显病变。一部分病人可呈现长头，上颚高拱，躯干、四肢、手指细长，关节过度伸展，鸡胸或漏斗胸畸形，先天性眼晶体脱位等Marfan综合征的体征。升主动脉动脉瘤的其它病因尚有动脉粥样硬化，梅毒性主动脉炎和胸部创伤等。
多发人群：青、中年
临床检查：胸部平片 心血管疾病的超声诊断
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 20000元）
