发病时间：不清楚
下咽困难是癌的早期症状？
补充说明：下咽困难是癌的早期症状？
a******W 2024-01-24 12:14
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
下咽困难可能是癌的早期症状，伴随吞咽困难、声音嘶哑、体重减轻、疼痛、呼吸困难等症状，建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.吞咽困难
当癌症发生在食管、咽喉等部位时，由于肿瘤组织压迫或侵犯周围结构，导致食物通过受阻。此外，恶性肿瘤细胞还会向周围的淋巴结转移，进一步加重吞咽困难。吞咽困难的症状通常出现在进食固体或液体时，患者可能感到食物卡在喉咙中无法下咽。
2.声音嘶哑
如果下咽部发生癌变，会导致局部出现肿块，肿块会刺激声带黏膜，从而引发声音嘶哑的情况。声音嘶哑可能是由下咽癌引起的直接症状，特别是在持续时间较长的情况下。
3.体重减轻
癌细胞增殖过程中需要大量营养物质支持，此时机体为了满足癌细胞生长需求，可能会减少正常细胞的营养供应，进而导致体重下降。体重减轻往往伴随着食欲减退和消化吸收功能减弱，使摄入的能量不足以维持身体代谢所需，造成负氮平衡。
4.疼痛
疼痛的发生可能是因为下咽癌组织侵犯神经或因为炎症反应而引起。疼痛感可位于咽喉部或颈部，有时放射至耳部或牙齿区域。
5.呼吸困难
癌细胞向下发展并压迫气道可能导致气流受限，引起呼吸困难。呼吸困难可能表现为胸闷、喘息或需要快速呼吸来维持足够的氧气摄取量。
针对下咽困难的诊断，可以进行电子喉镜、钡餐造影等检查以评估食管和下咽部情况。治疗措施包括手术切除病变组织、放疗或化疗。建议密切监测病情变化，尤其是对于有家族史者，应定期进行相关健康体检，如内窥镜检查、影像学检查等，以便及时发现异常。
2024-04-08 20:11
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类 （一） 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。 （二）食管疾病 1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。 12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。 （三）神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
