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左侧椎肋三角区膈疝怎么治疗
补充说明：左侧椎肋三角区膈疝怎么治疗
2024-07-04 11:01
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郑帅 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脊柱外科的微创治疗，颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、侧弯畸形、骨质疏松症等。
提问
左侧椎肋三角区膈疝的治疗措施包括胸腔闭式引流术、膈肌修补术、腹腔镜手术等。
1.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术通过切开皮肤、插入导管至胸膜腔内并连接到一个密闭系统中。例如，可以使用无菌手套和注射器等工具来完成。此方法可帮助排出积聚在胸腔内的气体和液体，减轻压力，防止感染。当患者有大量气胸时，可通过此方法缓解症状。适用于急性气胸或持续性气胸导致呼吸困难的情况。
2.膈肌修补术
膈肌修补术通常采用开放手术，在胸部或腹部切口下直接修复受损的膈肌组织。如使用缝合线和补片材料进行修补。目的是恢复膈肌的完整性和功能，预防进一步的疝发生。对于慢性或复发性的膈疝，此手术是必要的。适合于确诊为膈疝且非手术治疗无效的患者。
3.腹腔镜手术
腹腔镜手术利用小切口和腹腔镜设备进入腹腔，通过镜子观察并切除异常组织。例如，使用二氧化碳作为膨宫介质。此技术能减少创伤、缩短康复时间，并提供清晰视野以处理复杂的膈疝情况。对于某些复杂或需要精细操作的膈疝病例，腹腔镜手术是一个有效的选择。适用于诊断明确但不适合其他非侵入性治疗的膈疝患者。
术后应密切监测患者的呼吸状况，定期复查X光检查以评估愈合进程。同时，建议患者遵循医嘱进行适当的康复锻炼，如深呼吸练习，以促进肺部功能恢复。
2024-07-04 17:45
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膈疝（DiaphragmaticHernia）系指腹内脏器经由膈肌的薄弱孔隙，缺损或创伤裂口进入胸腔所致。
