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甲状腺tsh是什么
补充说明：甲状腺tsh是什么
2024-08-24 23:40
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
TSH是促甲状腺激素的英文缩写，由垂体分泌，主要作用是促进甲状腺激素的合成和分泌。
当血液中的甲状腺素水平降低时，下丘脑会释放TRH（促甲状腺激素释放激素），刺激垂体前叶产生并释放TSH。TSH的作用是增加甲状腺细胞对碘的摄取和利用，从而促进甲状腺激素的合成和分泌。TSH升高可能与甲状腺功能减退有关，患者可能出现疲劳、体重增加、便秘、皮肤干燥等症状；而TSH降低则可能表明甲状腺功能亢进，此时患者可能会出现心悸、多汗、失眠等表现。
为了评估甲状腺功能，通常需要进行血清TSH检测，有时也会同时测定总三碘甲腺原氨酸(T3)和总甲状腺素(T4)水平。此外，医生还可能建议进行超声检查以评估甲状腺结构。对于TSH升高的情况，如果确诊为甲状腺功能减退，一般可以遵医嘱使用左甲状腺素钠片进行替代治疗；而对于TSH降低的情况，则可能需要通过抗甲状腺药物如丙硫氧嘧啶来控制甲状腺功能。
保持良好的生活习惯，避免过度摄入含碘食物，定期监测TSH水平，及时发现并处理甲状腺功能异常。
2024-08-26 09:22
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
