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头脑突出是枕骨大孔疝一种吗
补充说明：头脑突出是枕骨大孔疝一种吗
2023-08-11 17:44
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张鹏 主任医师 郑州大学第一附属医院 三甲
擅长：神经系统肿瘤，血管病
提问
头脑突出可能是枕骨大孔疝一般是指大脑突出了，枕骨大孔疝属于一种疾病，是一种神经系统疾病。枕骨大孔疝可能是由先天性发育异常、颅内压增高、脑积水、脑肿瘤等原因引起的，患者可以在医生的指导下进行针对性治疗。
1、先天性发育异常
在胚胎时期，如果患者的枕骨部位先天性发育异常，可能会引起枕骨大孔疝，通常会出现颈部疼痛、肢体无力等症状。患者可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗，比如去骨瓣减压术、开颅减压术等。
2、颅内压增高
颅内压增高可能是脑出血、脑肿瘤、脑积水等原因引起的，患者可能会出现头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等症状。患者可以遵医嘱使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗，也可以通过脑室外引流术进行治疗。
3、脑积水
脑积水可能是脑出血、脑肿瘤、脑膜炎等原因引起的，可能会导致颅内压力增高，出现头颅增大的情况，还可能会伴有头晕、视物模糊等症状。患者可以遵医嘱使用甘露醇注射液、乙酰唑胺片等药物进行治疗，也可以通过脑室-腹腔分流术进行治疗。
4、脑肿瘤
脑肿瘤可能是电离辐射、病毒感染等原因引起的，患者可能会出现头痛、呕吐、视力减退等症状。患者可以在医生指导下通过手术切除肿瘤的方式进行治疗，还可以遵医嘱通过放射治疗、化学治疗等方式进行治疗。
5、脑出血
脑出血可能是长期吸烟、大量饮酒等原因引起的，可能会导致患者颅内压增高，出现头痛、肢体无力等症状。患者可以在医生指导下使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗，也可以通过大骨瓣开颅血肿清除术进行治疗。
如果患者出现上述症状，建议及时去医院就医，明确病因后进行对症治疗。
2023-08-15 20:22
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
