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过期妊娠能否药物流产手术
补充说明：过期妊娠能否药物流产手术
2024-05-13 18:39
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关晓琳 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病的诊治，不孕，流产，子宫肌瘤，卵巢囊肿，阴道炎，产后盆底肌松弛，子宫阴道脱垂，尿失禁的物理治疗等
提问
过期妊娠不能进行药物流产手术。
过期妊娠时，胎盘功能减退，胎儿储备能力下降，易发生宫内窘迫甚至死亡，此时进行药物流产可能会加剧胎儿危险，因此不宜使用药物流产。
如果孕妇存在子宫颈成熟度差、宫颈条件不佳或有剖腹产史等情况，则不建议进行引产术。因为这些因素会增加子宫破裂的风险。
在考虑过期妊娠的处理方式时，应综合评估母儿安全，并遵循专业医生指导，避免自行盲目用药以减少风险。
2024-05-13 18:54
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凡妊娠达到或超过42周(>=294天)称过期妊娠。其发生占分娩数的5~10%。围产儿死亡率约为足月分娩的3~6倍。过期妊娠胎儿宫内的存活主要取决于胎盘功能，1、胎盘功能正常，胎儿继续生长，出生时胎儿体重偏重甚至为巨大儿或因颅骨钙化而造成难产;2、胎盘因过期而发生老化，功能不全，胎盘血流和供氧不足，胎儿不再继续生长发育而呈“小老人”(过熟儿综合征)，因缺氧胎儿排出胎粪染及羊水、胎儿皮肤、羊膜和脐带，出生时评分低，死亡率高。初产妇过期妊娠胎儿较经产妇者危险性增加。对胎儿和母亲的危害：胎儿窘迫、羊水量减少、分娩困难及损伤。
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