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「射精出血鲜红色不疼？」
补充说明：「射精出血鲜红色不疼？」
a******W 2024-07-08 10:02
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医生回答(1)
宫异 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「射精出血鲜红色 不疼？」射精出血鲜红色不疼，可能是附属性腺炎症的非感染性刺激、外伤或医源性损伤等引起的，也有可能是泌尿系统疾病如血友病、前列腺炎、膀胱肿瘤等导致。建议及时就医进行检查，查明原因后遵医嘱进行治疗。
一、非疾病因素
1.附属性腺炎症：如睾丸炎、附睾炎、精囊炎等，由于炎症反应可产生大量脓性分泌物，对局部黏膜造成刺激而引起出血，一般无其他明显不适症状。可以遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等药物控制感染。
2.外伤或医源性损伤：比如在发生性生活的时候动作比较剧烈或者是过于粗暴，从而导致阴茎受到摩擦或者损伤，就会出现上述情况。如果存在包皮过长的情况，在频繁手淫时也会因撕裂而导致该现象发生。另外，部分患者可能曾经接受过输精管结扎术，也可能因为手术操作不当而有此表现。对此应停止相应行为，并到医院就诊，根据实际情况选择修补术等方式改善。
3.饮食影响：日常进食过多辛辣刺激食物，如辣椒、胡椒等，可能会增加生殖器官充血程度，进而加重该现象。应注意保持清淡饮食，多饮水促进代谢。
二、疾病因素
1.血友病：为遗传性凝血障碍的出血性疾病，主要与基因突变有关。患者容易出现自发性出血，尤其是在运动、碰撞及受伤部位，表现为关节、肌肉、骨骼等部位出血不止。严重者还会累及脑部组织，引发颅内出血危及生命。通常需要遵医嘱应用人凝血因子Ⅷ浓缩剂、氨甲环酸片等药物治疗。
2.前列腺炎：可能由细菌感染、免疫异常等因素所致，当致病菌侵袭前列腺时可引起前列腺急性炎症反应，导致局部毛细血管破裂，出现上述情况，伴有排尿困难、尿频等症状。可遵医嘱使用盐酸环丙沙星片、阿奇霉素胶囊等药物进行抗感染治疗。
3.膀胱肿瘤：常与长期吸烟、接触化学物质等因素有关，肿瘤表面破溃还可有上述表现，或是间断无痛肉眼血尿。一经确诊需尽早行经尿道膀胱肿瘤切除术、膀胱全切术等。
此外，还可能与肾结石、直肠息肉、直肠癌等原因相关，因此不能自主辨别时，应及时到男科或泌尿外科等相关科室就诊，积极完善体格检查、实验室检查、影像学检查等以明确诊断并予以处理。
2024-07-08 10:02
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血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病，约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告，血友病A的发病率约为 15～20/10万人口，欧美各国统计，约为5～10/10万人，中国血友病 A 发病率约为3～4/10万人口。血友病B(hemophilia B)，称因子IX缺乏症或Christmas病，发病率约1.0～1.5/105，占血友病的15%～20%。因子IX的基因长34kb，位于X染色体长臂，有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白，相对分子量为5.6万，合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似，采用替代疗法，可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。
多发人群：常幼年发病
临床检查：血浆凝血因子XI活性 血浆因子Ⅷ抑制物定性 血浆凝血因子IX活性 凝血时间 抗凝血酶Ⅲ活性和抗凝血酶Ⅲ抗原 凝血因子VIII/因子IX促凝活性
治疗费用：市三甲医院约（30000-50000元）
