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妊娠高血压是原发性高血压吗
补充说明：妊娠高血压是原发性高血压吗
2024-05-22 13:56
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
妊娠高血压不是原发性高血压，因为前者是孕期特有的疾病，而后者为非孕期持续存在的高血压。
妊娠高血压主要发生于孕期，与孕期内激素水平变化、胎盘产生的多种激素影响有关。而原发性高血压则是一种非孕期持续存在的疾病，与遗传、环境因素及生活方式等有关。两者的病因、临床表现和处理方式均有所不同。
妊娠期高血压还应考虑子痫前期、慢性肾炎合并妊娠等情况。这些疾病都可能导致血压升高，但其病理生理机制各异，诊断和治疗方法也不同。
在监测血压的同时，建议孕妇定期进行产前检查，以评估胎儿健康状况，并遵循医生指导优化生活方式，预防妊娠期高血压的发生。
2024-05-22 16:05
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妊高症，即妊娠高血压综合症，也是以往所说的妊娠中毒症、先兆子痫等，是孕妇特有的病症，多数发生在妊娠20周与产后两周，约占所有孕妇的5%。其中一部分还伴有蛋白尿或水肿出现，病情严重者会产生头痛、视力模糊、上腹痛等症状。若没有适当治疗，可能会引起全身性痉挛甚至昏迷。根据症状的不同程度，可分为轻、中、重度。
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1.微血管病的治疗：糖尿病性微血管病变—视网膜病变及肾小球硬化症（基-威二氏综合症）。非糖尿病性微血管病变—特发性或长期使用香豆素衍生物，细胞生长抑制剂、口服避孕药或其它药物所造成的微血管病变；慢性器质性疾病（诸如高血压、动脉硬化和肝硬变）相关的微循环障碍。2.静脉曲张综合症的治疗：原发性静脉曲张—疼痛、下肢沉重感、肌肉痛性痉挛，感觉异常，手足发绀，紫癜性皮炎。静脉曲张状态—慢性静脉功能不全，静脉炎及表浅性血栓性静脉炎，血栓后综合症，静脉曲张性溃疡，妊娠性静脉曲张。3.微循环障碍伴发静脉功能不全的治疗：—痔疮综合症。—静脉曲张。4.静脉剥离和静脉硬化法的辅助治疗：预防术后综合症，水肿及组织浸润。
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适用于治疗轻度至重度高血压和心绞痛；静注能治疗高血压危象。适用于：1.轻、中度高血压病。2.高血压孕妇或先兆子痫。3.嗜铬细胞瘤。4.急进型高血压和高血压危象。5.控制全身麻醉时的低血压。
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