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经常后背疼痛是怎么回事
补充说明：经常后背疼痛是怎么回事
a******W 2024-11-25 15:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
经常后背疼痛可能是由腰椎间盘突出、肌筋膜炎、强直性脊柱炎、骨质疏松症、胸椎管狭窄症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时，会导致腰部和下肢放射痛。这种压迫可能导致局部血液循环受阻，从而引起肌肉缺血、缺氧而出现疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由于长期过度劳累引起的背部软组织无菌性炎症，导致局部充血水肿，炎症刺激周围末梢神经会出现疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康分散片等药物进行止痛治疗。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及其周围关节，病变主要累及骶髂关节，进而发展为脊柱强直。炎症因子刺激可导致脊柱僵硬、活动受限，还可能伴有腰背痛、晨僵等症状。患者需要在医生指导下使用生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白、注射用英夫利西单抗等药物控制病情发展。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是由多种原因导致的骨量减少、骨微结构退变，骨脆性增加的一种全身性骨骼疾病，容易发生骨折。随着年龄增长，钙流失加快，可能会导致骨密度降低，脊柱支撑力下降，从而诱发腰背部疼痛的情况。患者可在医生指导下补充维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物以促进钙吸收，改善不适症状。
5.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是指胸椎管由于先天发育异常或者外伤等原因导致的空间缩小，使脊髓受到压迫，引起的一系列临床表现。由于脊髓受压，可能会出现胸部以下肢体麻木无力、行走不稳、踩棉花感等症状。患者需及时就医，在医生指导下通过手术的方式解除对脊髓的压迫，例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
针对后背疼痛的情况，建议患者定期进行体检，包括X线检查、MRI扫描以及血液中的钙离子浓度检测，以便早期发现并处理潜在的问题。适当的体育锻炼有助于增强背部肌肉力量，但应避免剧烈运动以免加重疼痛，如游泳、瑜伽等。
2024-11-25 15:13
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
