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小脑扁桃体下疝畸形是大手术吗
补充说明：小脑扁桃体下疝畸形是大手术吗
2024-05-24 14:42
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李峰 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：神经创伤重症相关疾病的诊疗:重型颅脑损伤、高血压脑出血、脑积水、颅骨修补、动脉瘤等疾病。
提问
小脑扁桃体下疝畸形的手术治疗属于神经外科范畴内的大手术。
小脑扁桃体下疝畸形涉及颅底结构的异常，常伴有脊髓空洞症或其他神经系统并发症，需要精细的显微手术技术进行矫正，手术难度较大，风险较高，因此被归类为大手术。
若患者存在严重的合并症或身体状况不佳，则可能需在术前接受调整以改善全身状态，进而降低手术风险。这些调整包括优化心血管功能、控制血糖水平等。
实施小脑扁桃体下疝畸形手术时，应考虑患者的年龄、基础健康状况以及是否存在共存疾病。术后密切监测生命体征及可能出现的并发情况至关重要。
2024-05-24 16:43
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小脑扁桃体下疝畸形又称Arnold-Chiari畸形、Arnold-Chiari综合征，为后脑先天性发育异常，是胚胎发育异常使延髓下段、四脑室下部疝入椎管的先天性后脑畸形。小脑扁桃体延长成楔形进入枕骨大孔或颈椎管内，严重者部分下蚓部也疝入椎管内，舌咽、迷走、副、舌下等后组脑神经及上部颈神经根被牵拉下移，枕骨大孔及颈上段椎管被填塞，脑脊液循环受阻引起脑积水。本病常伴其他颅颈区畸形如脊髓脊膜膨出、颈椎裂和小脑发育不全等。
