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有蜘蛛痣肝掌是肝硬化吗
补充说明：有蜘蛛痣肝掌是肝硬化吗
2024-07-16 17:03
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
蜘蛛痣和肝掌是肝脏疾病的表现，但不一定是肝硬化。
蜘蛛痣和肝掌都与肝脏对雌激素灭活能力下降有关，当肝脏受损时，雌激素刺激毛细血管扩张而出现。肝掌则是肝脏功能减退导致的。虽然两者是肝脏疾病的体征，但并不一定意味着肝硬化。如果患者同时伴有其症状，如肝功能异常、脾大、腹水等，经医生确诊为肝硬化，则可确认诊断。因此，单纯依靠蜘蛛痣和肝掌不能确定是否患有肝硬化，需要进一步的医学检查来明确诊断。
部分情况下，蜘蛛痣和肝掌也可能出现在非肝脏疾病中，例如妊娠期妇女或长期使用含雌激素药物的人群。这些体征可能在分娩后或停药后消失。
尽管蜘蛛痣和肝掌是肝脏疾病的标志，但也可能是其因素引起的。若发现此类体征，应尽快就医进行详细检查以排除潜在的健康风险，并采取适当的治疗措施。
2024-07-16 17:43
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蜘蛛痣形态似蜘蛛，痣体旁有放射状排列的毛细血管扩张。蜘蛛痣是肝功能衰竭的警示灯，因为蜘蛛痣常见于急、慢性肝炎或肝硬化。蜘蛛痣大小不一，大者直径可达1.5cm，中央的痣体隆起皮面，玻片压诊可见搏动，肉眼可见痣体周围的毛细血管扩张，呈放射状排列，好发于躯干以上部位，尤以面，颈和手部多见，亦可发生于外伤部位，常呈一侧性，单发，也可多发，多发者不论年龄大小应疑有肝病存在，于唇，鼻黏膜可发生类似损害，但缺乏明显的典型形态。
