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脑神经萎缩怎么治疗

发病时间:不清楚

脑神经萎缩怎么治疗

补充说明:脑神经萎缩怎么治疗

2024-09-06 13:43

手术 颅内压增高 脑室-腹腔分流术

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精选回答(1)

张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲

擅长:神经内科疾病

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脑神经萎缩的治疗包括药物治疗、康复训练和手术治疗。
1.药物治疗
脑神经萎缩的药物治疗通常包括胆碱酯酶抑制剂、NMDA受体拮抗剂等,旨在改善神经功能。例如,多奈哌齐可以提高乙酰胆碱水平,改善认知功能。这些药物需在医生指导下使用。
2.康复训练
针对脑神经萎缩的康复训练应个体化进行,主要包括认知训练、运动疗法和语言训练等。康复师会根据患者的具体情况制定计划,并定期评估效果。
3.手术治疗
对于某些特定类型的脑神经萎缩,如颅内压增高的情况,可能需要考虑手术干预。例如去骨瓣减压术或脑室-腹腔分流术等。但手术风险较高,需谨慎评估。
治疗过程中应注重心理支持和患者教育,以增强信心和配合度。建议定期复查以监测病情进展,并及时调整治疗方案。

2024-09-06 14:42

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颅内压增高

正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。

  • 症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有:1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。

  • 可能疾病:硬脑膜脓肿  硬脊膜脓肿  猪带绦虫病  肺炎球菌脑膜炎  颅后窝室管膜瘤  

  • 常见检查: 颈项强直  头颅平片  颅内压监测  脑膜刺激征  脑血管造影  

  • 就诊科室:神经、脑外科

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