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咽部瘢痕狭窄如何治疗
补充说明：咽部瘢痕狭窄如何治疗
2024-08-19 12:17
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党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术；2.过敏性鼻炎、腺样体肥大，慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗； 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术；鼻整形术、中耳炎手术治疗；3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术，鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建，耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。
提问
咽部瘢痕狭窄可采取内镜下扩张术、气管切开术、瘢痕切除术等治疗措施。
1.内镜下扩张术
内镜下扩张术通常使用专用器械，在无痛状态下经口腔进入咽喉部位，逐步扩大狭窄区域。例如，可采用球囊扩张器或探针等工具。此方法通过反复扩张狭窄处，使组织逐渐适应新的空间大小，从而缓解症状。其原理是利用机械力量改变组织结构，达到扩张的目的。适用于轻度至中度的咽部瘢痕狭窄，如由于炎症、外伤等原因引起的局部粘连或纤维化导致的狭窄。
2.气管切开术
气管切开术是在颈部皮肤上做一个小切口，插入一根导管直达气管内部，以建立一个持续的通气通道。手术过程中可能需要全身麻醉。该手术直接解决了呼吸困难的问题，为患者提供稳定的通气支持。通过永久性地打开气道，确保氧气供应充足。对于严重的咽部瘢痕狭窄导致的严重呼吸困难，或者因其他原因无法通过其他非侵入性方法解决的呼吸障碍，气管切开术是一个有效的解决方案。
3.瘢痕切除术
瘢痕切除术涉及在局部麻醉下移除引起狭窄的瘢痕组织，然后缝合伤口。手术过程可能包括使用显微外科技术来减少术后并发症。通过去除瘢痕组织，恢复正常的解剖结构，改善吞咽功能。此方法旨在消除狭窄的原因，促进正常生理活动。适用于由创伤、烧伤或其他原因引起的明显且影响生活质量的咽部瘢痕狭窄。
在接受上述治疗时，应遵循医嘱，定期复查，监测病情变化。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，避免刺激性食物，有助于预防疾病复发并促进康复。
2024-08-19 13:35
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为软腭、咽弓后咽后壁之间的疤痕粘连，使鼻咽与口咽之间的正常通道变小、狭窄或闭锁。鼻咽狭窄常为疤痕组织引起，病人有基本的解剖结构，常为外伤、腐蚀伤、特殊性感染如梅毒、麻风、硬结等病而引起，施行腺样体切除术时，损伤粘膜过多，也可发生瘢痕性狭窄，先天性者少见。鼻咽闭锁多为先天性发育异常，常和后鼻孔闭锁同时存在，后天性者少见。
多发人群：所有人群
临床检查：耳鼻咽喉CT
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
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该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩；继发于手术、截肢、烧伤、痤疮及其它意外后产生的限制活动并影响美观的瘢痕；由于杜普伊特伦挛缩症（Dupuytren''s 挛缩症）导致的挛缩；外伤导致的肌腱挛缩和瘢痕性狭窄。
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