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皮肤像橘皮一样是什么原因
补充说明：皮肤像橘皮一样是什么原因
a******W 2024-10-29 10:34
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
皮肤像橘皮一样可能是肥胖、水肿、脂肪瘤、橙皮症、淋巴水肿等疾病的表现。这些疾病都可能导致皮肤表面凹凸不平，形成类似橘皮的外观。建议患者及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。
1.肥胖
当体内脂肪过多积累时，会导致皮肤无法正常回缩而形成皱褶，进而出现橘皮样外观。改善饮食结构和增加体力活动是控制体重的有效方法。例如，减少高热量食物摄入并进行规律的有氧运动可以帮助减轻体重。
2.水肿
水肿是指身体组织间隙中液体积聚过多，导致局部或全身浮肿的现象。这可能是由于多种原因引起的，如心脏、肝脏或肾脏疾病等。这些疾病会影响体内的水分代谢平衡，导致水分潴留。利尿剂是一种常用的治疗水肿的药物，通过促进尿液排出来降低体内的液体量。例如螺内酯片、氢片等均属于利尿剂的一种类型。
3.脂肪瘤
脂肪瘤是由成熟脂肪细胞异常增生形成的良性肿瘤，生长缓慢且通常无痛。较大的脂肪瘤可压迫周围组织，导致皮肤表面凹凸不平。手术切除是最常见的脂肪瘤治疗方法。医生会在局部麻醉下将肿瘤完整地从其基底部剥离出来。
4.橙皮症
橙皮症是一种罕见的遗传性结缔组织病，主要累及真皮层，导致皮肤出现类似橘皮样的外观。这是由于基因突变引起胶原蛋白合成障碍所致。患者可在医生指导下使用维A酸类外用药膏进行治疗，如异维A酸软胶囊、维A酸乳膏等。
5.淋巴水肿
淋巴水肿主要是由淋巴管阻塞或先天发育缺陷导致淋巴液回流受阻，使淋巴液在组织间隙中积聚，从而引起水肿。若未及时处理，长期的淋巴水肿可能会导致皮肤纤维化，进一步加重皮肤纹理改变。轻度淋巴水肿可通过物理疗法如压力袜或淋巴引流按摩进行管理。重度淋巴水肿可能需要手术干预，如淋巴管分流术。
针对皮肤橘皮样改变的情况，建议定期自我监测皮肤变化，必要时进行超声波检查以评估是否存在潜在的肿块或其他异常。适当的营养支持和维持适度的体重也有助于预防肥胖相关的问题。
2024-10-29 10:34
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
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1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压在高血压的阶梯疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机
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