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乳糖不耐症是什么
补充说明：乳糖不耐症是什么
2024-09-06 12:19
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
乳糖不耐受是指由于体内缺乏乳糖酶，导致摄入的乳糖无法被消化吸收而引起的症状。
乳糖是存在于牛奶、羊奶等食物中的主要碳水化合物。正常情况下，人体内含有足够的乳糖酶来分解和消化这些乳糖。然而，在某些个体中，由于基因突变或其他原因导致乳糖酶数量减少或功能丧失，此时摄入含乳糖的食物后，未被消化的乳糖会进入肠道并被细菌发酵产生气体，从而引发一系列不适症状。乳糖不耐受的主要症状包括腹泻、腹胀、肠鸣音亢进以及排气增多等。这些症状通常在摄入乳制品后数小时出现，并可能持续数天。部分患者还可能出现腹部绞痛、恶心、呕吐等症状。
为了确诊乳糖不耐受，医生可能会建议进行乳糖耐量试验。该试验涉及在空腹状态下口服一定剂量的乳糖，并在一段时间后检测血液中的乳糖水平。此外，也可以通过粪便常规检查来评估肠道健康状况。对于轻度乳糖不耐受，可以通过调整饮食习惯来缓解症状，如避免食用高乳糖食品或采用低乳糖替代品。而对于严重病例，则需要遵循医生的指导使用药物治疗，例如益生菌制剂或乳糖酶补充剂。
日常生活中应保持良好的饮食习惯，适量摄入富含膳食纤维的食物，有助于促进肠道蠕动，改善乳糖不耐受的症状。同时，注意个人卫生，勤洗手，饭前便后要洗手，以免引起感染性疾病。
2024-09-06 14:30
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
