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体检查出血同型半胱氨酸是132点多
补充说明：体检查出血同型半胱氨酸是132点多
2023-08-09 18:26
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
体检查出血同型半胱氨酸是132μmol/L多，可能是饮食因素、体内缺乏维生素B6、缺乏叶酸、遗传因素、高同型半胱氨酸血症等原因所引起的，可以根据引起的原因进行针对性处理。
1、饮食因素
如果患者长期不良的饮食习惯，过量食用油腻的食物，如炸鸡、肥肉等，可能会导致体内的血液黏稠度升高，从而引起上述情况。建议患者适当调整饮食习惯，注意饮食清淡，可以多吃一些新鲜的水果蔬菜，如西红柿、香蕉等，也可以多喝温水，能够有效缓解症状。
2、体内缺乏维生素B6
如果体内缺乏维生素B6，可能会导致体内的半胱氨酸代谢异常，从而出现体内同型半胱氨酸升高的现象。患者可以在医生的指导下服用维生素B6片、叶酸片等药物进行治疗。同时，患者还可以适当进食富含维生素B6的食物，如动物内脏、坚果等。
3、缺乏叶酸
如果体内缺乏叶酸，可能会导致体内的半胱氨酸代谢异常，从而出现上述情况。患者可以在医生指导下服用叶酸片、维生素B12片等药物进行治疗。同时，患者还可以适当进食富含叶酸的食物，如香蕉、草莓等。
4、遗传因素
如果家族中患有该疾病的人群，也可能会出现上述现象。如果患者没有其他不适的症状，一般不需要过分担心，也不需要特殊治疗。
5、高同型半胱氨酸血症
如果患者体内缺乏叶酸或维生素B12，可能会导致血液中同型半胱氨酸水平升高，从而引起高同型半胱氨酸血症，也会出现上述情况。患者可以遵医嘱服用叶酸片、维生素B12片等药物进行治疗。同时，患者还可以适当进食富含叶酸的食物，如猕猴桃、菠菜等。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-10 20:35
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六十年代末，McCully从病理上发现高胱氨酸尿症和胱硫醚尿症患者早期即可发生全身动脉粥样硬化和血栓形成，七十年代初他又通过动物模型证实同型半胱氨酸血中蓄积可导致类似血管损害，八十年代人们提出高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化和冠心病的一个独立危险因素。
症状起因：引起甲硫氨酸代谢障碍的原因有遗传和环境营养两种因素。遗传因素引起三种关键酶即甲烯四氢叶酸还原酶(MTHFR)、胱硫醚缩合酶(CBS)、甲硫氨酸合成酶(MS)缺乏或活性降低。先天性胱硫醚缩合酶缺陷症或胱氨酸尿症纯合子表现为CBS酶严重缺乏，患者常早年发生动脉粥样硬化，而且波及全身大、中、小动脉，病变弥漫且严重，多较早死亡。目前研究较多的主要是轻中度高同型半胱氨酸血症，发现编码MTHFR、CBS、MS酶的基因发生碱基突变或插入、缺失，引起相应的酶缺陷或活性下降。 环境营养因素指代谢辅助因子如叶酸、维生素B6、B12缺乏，这些因子在同型半胱氨酸代谢反应中为必需因子，均可导致高同型半胱氨酸血症的发生。许多研究已经证实冠心病患者血浆同型半胱氨酸升高以及血清叶酸、维生素B6、B12水平下降
可能疾病： 急性腹型-高脂血症综合征 糖尿病酮症酸中毒 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 高脂血症
常见检查：
就诊科室：血液
