首页> 内科> 消化内科> 肚子右侧疼是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肚子右侧疼可能是阑尾炎、结肠炎、胆囊炎、肠梗阻、胃溃疡等疾病的表现,这些疾病都可能导致右侧腹部疼痛。由于疼痛原因多样,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.阑尾炎
阑尾位于右下腹,在回盲部与升结肠交界处。当感染发生时,炎症可能导致局部渗出和肿胀,进而引起疼痛。急性阑尾炎通常需要手术切除以防止并发症,如穿孔或坏疽;慢性可遵医嘱使用抗生素治疗,如头孢曲松、阿莫西林等。
2.结肠炎
结肠炎是由各种原因引起的结肠炎症性病变,由于炎症刺激会导致腹部出现疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片进行抗炎治疗。
3.胆囊炎
胆囊炎是胆囊黏膜发生的炎症反应,可能由胆汁淤积、化学刺激等因素诱发,导致胆囊壁出现损伤和水肿,从而引起右上腹疼痛。对于单纯性的急性胆囊炎,可通过禁食水、胃肠减压缓解不适症状,同时需注意休息并调整饮食结构。
4.肠梗阻
肠梗阻是指一段肠管内容物通过障碍,当肠道发生狭窄或者堵塞时,会导致肠腔内的压力增高,进而引起腹部阵发性绞痛的现象。肠梗阻的治疗方法取决于其类型和原因。例如粘连性肠梗阻可遵医嘱禁食水、胃肠减压等保守治疗,而肿瘤引起的肠梗阻则需行肿瘤切除术。
5.胃溃疡
胃溃疡多为幽门螺杆菌感染所致,该病菌产生的毒素可刺激胃黏膜产生炎症反应,严重时会引起剧烈腹痛。根除幽门螺杆菌是治疗胃溃疡的关键步骤之一,常用四联疗法包括奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林以及胶体果胶铋胶囊。
针对肚子右侧疼痛的情况,建议患者及时就医进行超声波检查、CT扫描或实验室检测,以排除其他潜在的消化系统疾病。日常生活中,患者应注意规律饮食,避免暴饮暴食,以免加重肠胃负担。

2024-12-24 09:22

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异位急性阑尾炎 (阑尾炎)

在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。

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