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慢性胆囊炎必须切除胆囊吗
补充说明：慢性胆囊炎必须切除胆囊吗
2024-05-16 11:04
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
慢性胆囊炎是否需要切除胆囊取决于症状严重程度以及是否存在并发症。
慢性胆囊炎的轻重程度不同，其治疗方案也有所不同。对于症状轻微且没有并发症的患者，可以通过饮食调整和药物治疗来缓解症状，此时不需要切除胆囊。而对于症状严重或伴有并发症的患者，如胆囊穿孔、胆囊积液等，则需要考虑胆囊切除术。此外，如果患者有胆囊癌家族史，即使无症状也应考虑手术切除胆囊。因此，在决定是否切除胆囊时，应综合考虑患者的症状和风险因素，以确保选择最合适的治疗方案。
慢性胆囊炎的症状包括右上腹痛、恶心呕吐、发热、黄疸等，但并非所有患者都会出现上述典型症状。部分患者可能仅有轻微不适或无明显症状，这种情况通常无需特殊处理，定期复查即可。
在治疗慢性胆囊炎的过程中，应注意避免高脂肪食物，保持规律的饮食习惯，并按医嘱服用药物。若病情有恶化的趋势或者出现了新的症状，应及时就医评估是否需要行胆囊切除术。
2024-05-16 13:39
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慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎，占85%～95%，少数为非结石性胆囊炎，如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性，常见的是右上腹部或心窝部隐痛，食后饱胀不适，嗳气，进食油腻食物后可有恶心，偶有呕吐。在老年人，可无临床症状，称无症状性胆囊炎。
胆宁片
疏肝利胆，清热通下。用于肝郁气滞、湿热未清所致的右上腹隐隐作痛、食入作胀、胃纳不香、嗳气、便秘；慢性胆囊炎见上述证候者。
消炎利胆片
清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
