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促甲状腺激素是什么原因引起的
补充说明：促甲状腺激素是什么原因引起的
2024-09-06 12:25
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王毅飞 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：糖尿病 甲状腺功能亢症 甲状腺相关性突眼
提问
促甲状腺激素升高可能是由甲状腺功能减退、垂体功能亢进、碘摄入不足等引起的。
1.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退，也称为甲减，是由于甲状腺激素分泌不足导致的。此时，下丘脑会释放促甲状腺激素释放激素(TRH)，刺激垂体分泌促甲状腺激素(TSH)，以促进甲状腺产生更多的T3和T4。TSH水平升高是甲减诊断的一个指标。
2.垂体功能亢进
垂体瘤或其他原因导致的垂体功能亢进也会引起TSH水平升高。在这种情况下，垂体过度分泌促甲状腺激素，导致血液中的TSH浓度增加。这种情况通常需要通过手术或药物治疗来控制垂体的功能。
3.碘摄入不足
碘是合成甲状腺激素的重要元素，缺乏碘会导致甲状腺合成减少。当机体缺碘时，下丘脑会感知到血液中T3和T4水平降低，并通过TRH刺激垂体分泌更多的TSH来促进甲状腺的代偿性增生。
针对上述病因引起的促甲状腺激素升高，应根据具体情况采取相应措施。对于甲减患者，应定期监测血液中的TSH和总三碘甲腺原氨酸(T3)、总四碘甲腺原氨酸(T4)水平，并在医生指导下使用左旋甲状腺素钠进行替代治疗。
对于垂体瘤或功能性垂体腺瘤引起的高TSH血症，可能需要手术切除肿瘤或使用药物如溴隐亭来调节垂体功能。而缺碘引起的高TSH血症，则需补充适量的含碘食物或药物进行治疗。
此外，在诊断过程中还应排除其他可能导致高TSH血症的因素，并根据具体情况进行相应的处理措施。
2024-09-06 14:31
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甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
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