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门脉高压性肠病如何调理
补充说明：门脉高压性肠病如何调理
2024-08-25 00:14
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：吴鹏波，医学博士，武汉大学人民医院（又名湖北省人民医院）消化内科副主任医师，任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项，参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇，其中SCI 6篇、国际会议论文1篇，主编专著1部。 消化内科专业擅长：反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
提问
门脉高压性肠病的调理可以采取内镜下止血、药物治疗、饮食调整等措施。
1.内镜下止血
内镜下止血可通过注射硬化剂、使用钛夹等方式实现。例如，在内镜检查中发现出血点后，医生会注入硬化剂使血管闭合。此方法通过内镜直接观察并处理肠道出血部位，利用硬化剂等物质封闭出血点，达到止血效果。适用于急性大出血时，能够迅速控制出血情况。
2.药物治疗
药物治疗可能包括质子泵抑制剂如奥美拉唑，以及抗生素如克拉霉素来减少胃酸分泌和预防感染。疗程根据病情而定。这些药物可以降低胃酸分泌，减轻胃黏膜炎症反应，从而缓解门脉高压引起的症状。对于慢性非活动性溃疡或轻微的上消化道出血，可作为辅助治疗手段。
3.饮食调整
饮食调整建议采用低脂、高纤维的食物，如燕麦粥、新鲜水果和蔬菜。同时限制酒精摄入。合理的饮食结构有助于改善肠道环境，减少刺激因素，有利于疾病的恢复。适用于长期维持良好的胃肠功能状态，预防并发症的发生。
患者应定期复查，监测疾病进展及治疗效果。此外，保持规律作息，避免过度劳累，也有助于减缓病情发展。
2024-08-26 09:27
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门脉高压性肠病(PHC)是1991年由Kozarek提出，指在门静脉高压症(PHT)基础上发生的肠黏膜下毛细血管扩张、淤血、血流量增加，动静脉短路，以及毛细血管内皮和黏膜上皮超微结构的改变。PHC主要表现为结直肠出血。出血主要缘于黏膜下静脉曲张，门静脉内压力突然增高、黏膜表面糜烂或溃疡、凝血机制障碍、血小板质量或数量下降等，都是引起出血的因素。
