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脊髓性肌肉萎缩如何调理恢复快
补充说明：脊髓性肌肉萎缩如何调理恢复快
2024-07-08 14:45
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脊髓性肌肉萎缩的治疗措施包括物理疗法、营养支持、呼吸管理。
1.物理疗法
物理疗法包括按摩、理疗等，如使用热敷袋缓解肌肉僵硬。这些方法旨在提高患者的生活质量。通过改善血液循环、减少肌肉紧张来减轻症状，从而达到辅助康复的目的。适用于轻度至中度脊髓性肌肉萎缩患者的日常护理及康复训练。
2.营养支持
营养支持可采用高蛋白饮食，如增加鱼肉、鸡蛋摄入量。同时补充维生素D和钙质。良好的营养状态有助于维持肌肉功能和免疫系统健康，对于肌无力有积极影响。适用于所有阶段的脊髓性肌肉萎缩患者，特别是病情进展较快者。
3.呼吸管理
呼吸管理可通过使用呼吸机或体位调整来帮助控制呼吸困难。例如夜间睡眠时抬高头部以减少气道阻塞。稳定的呼吸是维持生命的关键，有效的呼吸管理可以防止肺部并发症的发生，进而延缓疾病进程。适用于晚期脊髓性肌肉萎缩导致严重呼吸困难的患者。
脊髓性肌肉萎缩是一种渐进性疾病，目前尚无根治方法。因此，在治疗过程中应注重生活质量的提升，建议定期监测并记录身体状况变化，以便及时调整治疗方案。
2024-07-08 16:28
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
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