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肝上结节多大可以称为癌
补充说明：肝上结节多大可以称为癌
a******W 2024-01-24 11:28
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝脏结节的大小与是否癌变通常没有直接的关系，临床上并不是依据结节的大小来判断结节的良恶性。如一些很小的肝血管结节，就有可能是早期肝癌。有些很大的病变，也有可能是良性的。
1、肝结节是肝脏上面发生的一个结节性病变，根据病理性质不同，主要分为肝脏良性结节，还有肝脏恶性结节。良性肝结节比如说肝硬化结节、肝囊肿、肝血管瘤等等，其他的还有一种脂肪肝也可能表现出肝结节。恶性的结节主要包括原发性肝癌、转移性肝癌，应该还有一些胆管癌等。不同类型的结节，大小可能也是不一样，但是像良性的结节一般都不是很严重，比如说肝脏血管瘤小于5厘米，不需要治疗。大于5厘米，位于肝脏边缘的可以考虑治疗，大约10厘米的一般建议手术。像肝硬化的结节也是属于良性的病变，很多是乙肝后肝硬化造成的肝硬化结节，有的比较小、比较大的可以达到3厘米左右，像肝硬化结节大于3厘米算是比较严重。如果增强ct或者是核磁共振检查提示肝结节可能是恶性的，那么不管是多大，在1厘米以内的也算是比较严重。考虑恶性，通常手术后或者是肝穿刺病理才能够确诊。
2、发现有肝脏结节时建议到肝胆外科就诊，听从肝脏外科医生的意见。
3、定期影像学随访观察，如腹部CT。
4、病变组织穿刺活检术是评估结节良恶性的金标准。
5、定期行肿瘤标志物检查。
建议患者注意健康饮食，平时要注意尽量清淡饮食，少吃过于油腻的食物。尤其是避免经常吃高脂肪食物溶液，会导致脂肪肝，从而引起肝损伤。良好的生活习惯，要注意早睡早起，避免熬夜。如果长期熬夜，通常会对肝脏造成一定的损伤，而且尽量避免抽烟和喝酒。
2024-01-24 11:28
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原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断，早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗，已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄，以40～49岁最多，男女之比为2～5∶1。
