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为什么老是胸闷气短
补充说明：为什么老是胸闷气短
a******W 2025-02-19 13:36
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老是胸闷气短可能是由冠状动脉粥样硬化、肺栓塞、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺动脉高压等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，心肌供血不足，引起胸闷、胸痛等症状。患者可遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行降脂和扩张冠脉治疗。
2.肺栓塞
肺栓塞发生时，由于肺部血液循环受阻，会引起胸闷、呼吸困难等症状。对于确诊为肺栓塞的患者，医生可能会建议采用抗凝治疗，如遵医嘱使用注射用低分子量肝素钠、依诺肝素钠注射液等药物。
3.慢性阻塞性肺病
COPD是一种慢性炎症性疾病，以持续性呼吸道阻塞为特征，可导致呼吸困难和胸闷。患者可在医生指导下使用沙丁胺醇气雾剂、布吸入气雾剂等支气管舒张剂缓解症状。
4.支气管哮喘
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，发作时会导致气道狭窄，从而引起胸闷、喘息等症状。针对急性发作期的支气管哮喘患者，可以遵照医生的意见给予硫酸特布他林雾化吸入溶液、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管解痉类药物进行处理。
5.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉内膜增厚、管腔狭窄甚至闭塞，使右心室负荷增加，心脏扩大，心功能受损，此时就会出现胸闷、呼吸困难的症状。患者需要接受吸氧疗法，严重者可能需行肺移植手术，以改善通气血流比值失调的情况。
针对胸闷气短的症状，建议定期监测血压、血脂水平以及进行肺功能测试。必要时，推荐进行冠状动脉造影、CT肺动脉造影或高分辨率胸部CT扫描，以排除心血管和肺部疾病。
2025-02-19 13:36
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
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补气活血，益肝健肾，养心安神。治疗气血虚弱，肝肾不足所致的胸闷气短，畏寒肢冷，手足麻木，对失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸软也有一定疗效。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
