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血透四项是检查什么
补充说明：血透四项是检查什么
2023-09-23 08:07
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
血透四项一般是指血液透析时需要检查的四项指标，包括血肌酐、尿素氮、尿酸、胱抑素C。
1、血肌酐
血肌酐是人体肌肉代谢的产物，主要通过肾小球滤过排出体外。当患者出现急性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭等肾脏疾病时，可能会导致血肌酐升高。血肌酐升高的患者可以遵医嘱使用、布美他尼等利尿剂进行治疗。
2、尿素氮
尿素氮是蛋白质分解代谢的产物，主要通过肾小球滤过排出体外。当患者出现急性肾小球肾炎、肾盂肾炎等肾脏疾病时，可能会导致尿素氮升高。尿素氮升高的患者可以遵医嘱使用碳酸氢钠、乳酸钠等药物进行治疗。
3、尿酸
尿酸是嘌呤代谢的产物，主要通过肾小球滤过排出体外。当患者出现高嘌呤饮食、痛风等肾脏疾病时，可能会导致尿酸升高。尿酸升高的患者可以遵医嘱使用别嘌醇、非布司他等药物进行治疗。
4、胱抑素C
胱抑素C可以自由通过肾小球滤过，但被肾小管大量回吸收，不再返回血液中。在一定程度上能够反映肾小球滤过功能，是早期诊断肾小球滤过功能损伤的灵敏指标。胱抑素C水平升高，通常提示患者可能存在早期肾功能损伤的情况，建议患者及时就医，明确病因后进行对症治疗。
5、血红蛋白
血红蛋白是红细胞中的蛋白质，主要作用是运输氧气和二氧化碳，并且还可以维持人体内部酸碱平衡。如果患者的血红蛋白低于正常值，则说明患者存在贫血的情况。建议患者在日常生活中注意保持营养均衡，可以适当进食富含铁元素的食物，如猪肉、牛肉等。必要时，患者也可以遵医嘱使用富马酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁糖浆等药物进行治疗。
日常生活中，建议患者适当参加户外活动，如散步、骑自行车等，可提高自身免疫力，对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者出现明显不适症状时，应前往正规医院完善相关检查，明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2023-09-24 20:34
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血中肌酐主要经肾小球滤过，但不被肾小管所吸收。肾小球滤过率下降到正常人的1/3时，血肌酐才明显上升。
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1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
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