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小儿肾性贫血可不可以补铁呢
补充说明：小儿肾性贫血可不可以补铁呢
2024-05-24 14:29
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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
小儿肾性贫血可以补铁。
肾性贫血主要是因为肾脏疾病导致促红细胞生成素减少，进而影响红细胞的生成。虽然缺铁也会影响血红蛋白的合成，进而影响红细胞的生成，但肾性贫血与缺铁性贫血的病因不同，因此需要针对不同的病因进行治疗。补铁有助于改善缺铁性贫血，但对于肾性贫血则可能加重病情，因此需要在医生的指导下进行补铁治疗。
除了铁缺乏外，还需要考虑是否因维生素B12或叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血。这些营养物质对于红细胞发育至关重要，如果缺乏可能导致血液中红细胞体积增大而出现贫血现象。
在处理小儿肾性贫血时，应注意避免使用非处方铁剂或其他未经医嘱的补品，以免加重病情。同时应确保充足的水分摄入，以促进药物代谢，并按医嘱定期监测血液学指标。
2024-05-24 16:41
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肾性贫血是指由各种因素造成肾脏红细胞生成素(EPO)产生不足或尿毒症血浆中一些毒性物质干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血。虽然近年研究进展了解到肾脏与红细胞的生成密切相关，但有关肾性贫血的发生机制仍存在一些争论。目前一般认为肾性贫血的发生是由多种因素综合障碍所致。严重的肾脏疾病当出现氮质血症时，多合并贫血。贫血的程度与氮质血症有一定平行关系。一般当肾小球滤过率降低到正常的25%～30%时，方开始出现贫血。临床可将肾性贫血分为肾功能正常的肾性贫血和慢性肾功能衰竭所致肾性贫血。后者多见，也是继发性贫血的重要原因之一。
