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颈动脉狭窄是什么造成的
补充说明：颈动脉狭窄是什么造成的
2023-08-11 17:40
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
颈动脉狭窄可能是由不良的生活习惯、高血压、高脂血症、颈动脉粥样硬化、颈动脉夹层等原因引起的。
1、不良的生活习惯
如果患者长期吸烟、喝酒、熬夜等，可能会导致颈动脉血管受到刺激，出现血管内膜损伤，导致颈动脉狭窄。建议患者在日常生活中需要注意避免吸烟、喝酒，还要注意避免熬夜，保持充足的睡眠。同时，患者也可以适当进行有氧运动，如游泳、爬山等，有助于增强抵抗力，改善颈动脉狭窄的情况。
2、高血压
高血压是指流动的血液对血管壁的压力值持续高于正常值的现象，可能与饮食不当、遗传、精神刺激等因素有关，患者可能会出现头痛、心律失常、心悸等症状，部分患者还可能会出现颈动脉狭窄的情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂，减轻血管内液体潴留的情况。同时，患者也可以遵医嘱使用美托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂进行治疗。
3、高脂血症
高脂血症是指血浆中胆固醇或甘油三酯的水平升高，多由遗传、环境、饮食等因素引起，患者可能会出现头晕、胸闷、腹痛等症状。如果患者血脂持续升高，可能会导致颈动脉内膜粥样硬化，引起颈动脉狭窄的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等药物进行治疗。饮食上，建议患者可以适当食用富含膳食纤维的食物，如燕麦、玉米等。
4、颈动脉粥样硬化
颈动脉粥样硬化主要是由于高血压、糖尿病等原因引起的颈动脉血管内膜损伤，导致颈动脉血管内膜逐渐增厚、脂质沉积，从而引起颈动脉粥样硬化的情况。患者可能会出现头晕、头痛、记忆力减退等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用阿托伐他汀钙、辛伐他汀等药物进行治疗。
5、颈动脉夹层
颈动脉夹层是指颈动脉内膜撕裂，腔内的血液通过内膜的破口进入动脉壁中层，使中层分离，从而形成夹层的情况。患者可能会出现头晕、头痛、肢体偏瘫等症状。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、艾司洛尔等药物进行降压治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过介入治疗的方式进行治疗。
如有以上症状，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2023-08-15 20:21
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颈动脉狭窄，是作为血液由心脏通向脑和头其他部位的主要血管的颈动脉，出现狭窄的症状。颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄，其发病率较高，在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%，多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄可以通过药物控制或外科手术治疗。
多发人群：无特殊发病群体，中1老年人
临床检查：动脉听诊 颈动脉彩超 颈部MRI 放射性核素脑血管显像
治疗费用：市三甲医院约（10000-30000元）
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阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
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