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先天性输尿管狭窄原因
补充说明：先天性输尿管狭窄原因
a******W 2024-01-24 12:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
先天性输尿管狭窄可能由遗传因素、输尿管发育不全、输尿管末端梗阻、输尿管结石、输尿管炎性狭窄等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.遗传因素
由于基因突变导致输尿管结构异常，进而引起输尿管狭窄。针对遗传性疾病的治疗需要考虑家族史和特定的遗传模式，如多囊肾病通常采用药物治疗如非布司他来控制病情发展。
2.输尿管发育不全
输尿管先天性发育不良或者缺失部分组织，导致输尿管出现狭窄。对于此类患者可以进行手术矫正，比如输尿管成形术、输尿管切开取石术等。
3.输尿管末端梗阻
当输尿管末端发生炎症、水肿、瘢痕形成时，会导致局部管道狭窄，影响尿液排出。如果是由感染引起的，则需要使用抗生素进行治疗，例如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。如果是结石引起的，则需通过体外冲击波碎石术将结石击碎并排出。
4.输尿管结石
输尿管内存在结石，结石移动时可能会刺激输尿管壁，导致输尿管痉挛和狭窄。对于输尿管结石所致的狭窄，可遵医嘱使用扩张输尿管的药物进行缓解，如山莨菪碱片、间苯三酚注射液等。
5.输尿管炎性狭窄
输尿管受到细菌或其他致病微生物侵袭后会发生炎症反应，若未及时处理可能导致输尿管壁纤维化和狭窄。输尿管炎性狭窄可通过经皮肾镜取石术、输尿管镜下钬激光碎石术等方式进行治疗。
建议定期进行泌尿系统超声检查以监测输尿管状况。日常生活中还应注意保持良好的个人卫生习惯，避免长时间憋尿，以免增加患输尿管疾病的风险。
2024-03-26 20:07
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
