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胆囊壁固醇沉积是什么原因引起的
补充说明：胆囊壁固醇沉积是什么原因引起的
a******W 2024-11-27 14:54
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆囊壁固醇沉积可能是由脂质代谢异常、胆汁成分改变、胆囊慢性炎症、胆囊功能障碍、长期饮食不当等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脂质代谢异常
脂质代谢异常可能导致胆固醇无法正常排出体外，在胆囊内积聚形成固醇沉积。针对这种情况，可以考虑使用他汀类药物如阿托伐他汀钙片进行降血脂治疗。
2.胆汁成分改变
胆汁成分改变包括胆盐合成减少、胆固醇分泌增加等，这些变化导致胆汁中胆固醇浓度增高，易形成结晶并沉积于胆囊壁上。对于胆汁成分改变引起的问题，可遵医嘱服用熊去氧胆酸片改善病情。
3.胆囊慢性炎症
胆囊慢性炎症时，由于炎症细胞浸润和纤维化反应，会导致胆囊壁增厚和水肿，进而影响胆汁的正常排泄和吸收，使胆固醇易于在胆囊壁上沉积。患者可在医生指导下使用消炎利胆片缓解不适症状。
4.胆囊功能障碍
胆囊功能障碍可能会影响胆汁的储存和排放，导致胆汁淤积和浓缩，从而促进胆固醇结晶形成。针对胆囊功能障碍，可以通过调整饮食结构来改善症状，例如减少高脂肪食物摄入量。
5.长期饮食不当
长期饮食不当，尤其是过度摄入饱和脂肪和胆固醇，会增加血液中的胆固醇水平，导致其在胆囊壁上的沉积。纠正不良饮食习惯是关键，建议增加膳食纤维摄入量，如燕麦麸皮粉，以帮助降低胆固醇水平。
此外，建议定期进行肝功能测试和超声波检查，监测病情变化。注意均衡饮食，避免暴饮暴食和长时间空腹，以减少对胆囊的刺激。
2024-11-27 14:54
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
