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甲状旁腺功能低下的症状是什么
补充说明：甲状旁腺功能低下的症状是什么
2024-09-06 11:46
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王毅飞 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：糖尿病 甲状腺功能亢症 甲状腺相关性突眼
提问
甲状旁腺功能低下可能导致肌肉骨骼疼痛、手足抽搐以及生长发育迟缓。
1.肌肉骨骼疼痛
甲状旁腺功能低下会导致血钙水平下降，进而刺激神经末梢，引起肌肉骨骼疼痛。该症状通常涉及四肢和背部，可能表现为全身性或局部的不适感。
2.手足抽搐
当血钙水平过低时，神经肌肉接头处的钙离子浓度也会降低，从而导致神经兴奋性增加，引发手足抽搐。手足抽搐多在清晨或寒冷时出现，常表现为手指和脚趾的不自主收缩。
3.生长发育迟缓
甲状旁腺功能低下会影响维生素D的代谢和吸收，导致钙磷代谢紊乱。而钙磷是骨骼生长所必需的元素，缺乏这些元素会导致骨骼发育不良和生长迟缓。生长发育迟缓主要表现在身高、体重和智力方面的发展落后于同龄人。
建议患者进行血液电解质检查、甲状腺激素水平检测等项目以确定诊断。治疗措施包括口服含钙药物如碳酸钙、葡萄糖酸钙以及维生素D补充剂。日常生活中应避免高草酸食物如菠菜、茶等，并注意保持足够的日晒时间以促进维生素D合成。
2024-09-06 14:26
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
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