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导致小儿低心排出量综合征是怎么形成的
补充说明：导致小儿低心排出量综合征是怎么形成的
2024-07-08 10:29
小儿低心排出量综合征 心脏瓣膜疾病 先天性心脏病 心脏 综合征
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精选回答(1)
唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
导致小儿低心排出量综合征可能是由心肌损伤、心脏瓣膜疾病、先天性心脏病等引起的。
1.心肌损伤
心肌损伤可能导致心脏收缩力减弱，从而降低心排出量，影响血液循环，加重低心排出量综合征的症状。治疗心肌损伤可能包括使用营养心肌的药物，如辅酶Q10、维生素C等，以改善心脏功能。
2.心脏瓣膜疾病
心脏瓣膜疾病如二尖瓣狭窄或主动脉瓣关闭不全，会影响心脏的正常泵血功能，导致低心排出量综合征。治疗心脏瓣膜疾病可能需要进行瓣膜修复或置换手术，如二尖瓣成形术或主动脉瓣置换术，以恢复心脏的正常功能。
3.先天性心脏病
先天性心脏病如房间隔缺损或室间隔缺损，会导致心脏结构异常，影响心脏的泵血能力，从而引发低心排出量综合征。治疗先天性心脏病可能需要进行修补手术或介入治疗，如房间隔缺损封堵术或室间隔缺损封堵术，以纠正心脏结构异常。
在处理小儿低心排出量综合征时，应密切监测患儿的生命体征和血流动力学指标。建议进行超声心动图检查以评估心脏结构和功能，并根据检查结果制定相应的治疗方案。
2024-07-08 15:59
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低心排出量综合征(lowcardiacoutput syndrome)是心脏外科最严重的生理异常，是导致术后病人死亡主要原因之一。正常人的心排出量按每平方米面积计算，也就是心指数为3～4L/(min·m2)。如心指数降低至3L/(min·m2)以下，而有周围血管收缩，组织灌注不足的现象，称为低心排出量综合征。
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预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣膜性房颤患者（NVAF）的卒中和体循环栓塞(SEE)： 先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或体循环栓塞 左心室射血分数＜40% 伴有症状的心力衰竭，纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥2级 年龄≥75岁 年龄≥65岁，且伴有以下任一疾病：糖尿病、冠心病或高血压 治疗急性深静脉血栓形成（DVT）和/或肺栓塞（PE）以及预防相关死亡。 预防复发性深静脉血栓形成（DVT）和/或肺栓塞（PE）以及相关死亡。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
