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红细胞沉降率偏高怎么治疗
补充说明：红细胞沉降率偏高怎么治疗
2024-07-08 14:25
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
红细胞沉降率偏高可以考虑采用非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等可用于缓解轻至中度疼痛和发热。患者可按医嘱服用相应剂量。这些药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应，从而降低红细胞沉降速率。适用于由感染性或非感染性疾病引起的轻至中度红细胞沉降率升高，但不适用于严重肝肾功能损害者。
2.糖皮质激素
糖皮质激素如、等可通过口服或注射给药，根据病情调整剂量。这类药物具有强大的抗炎和免疫调节作用，能迅速减轻组织水肿和炎症反应，进而影响红细胞沉降率。适用于急性期或慢性疾病导致的显著红细胞沉降率增高，如风湿热、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病。
3.免疫抑制剂
免疫抑制剂如环孢素、甲氨蝶呤等需在医生指导下使用，根据个体情况调整用药方案。此类药物能够抑制免疫系统的活性，减少异常免疫反应，从而控制红细胞沉降率上升。适用于某些自身免疫性疾病或器官移植后的免疫排斥反应，如类风湿关节炎、多发性硬化症等。
此外，在治疗期间应定期监测红细胞沉降率和其他相关指标，以评估治疗效果并调整治疗策略。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动和充足休息，有助于改善身体状况。
2024-07-08 16:25
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
